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健康知识|血压高怎样控制，血压高要控制什么

小知识


高血压怎么才能控制？ 1、首先排除继发性高血压：
（1）持续性还是间歇性？间歇性高血压应排除嗜铬细胞瘤 。
（2）是否合并低钾、碱中毒？如果合并 ， 考虑原醛 ， 进一步查肾上腺CT；
（3）是否合并尿检异常？查尿常规排除肾脏病
（4）四肢血压是否对称？如不对称需四肢血管彩超排除大血管炎等导致的血管狭窄 。
（5）有无腹部血管杂音？如有则应排除肾血管狭窄导致的肾血管性高血压 。
2、排除了上述继发性高血压 ， 则考虑原发性高血压 。 注意检查是否合并糖尿病、心脑血管及眼底疾患 。 如果存在则在单纯抗高血压治疗上应同时治疗这些已生疾病 。
3、高血压的治疗：饮食注意适当低盐 ， 保持心情舒畅 。 坚持服用降压药物 ， 并检测血压 。
不可主观臆断认为没有头痛等不适时即自停降压药物 。 目前原发性高血压降压药选用倾向于长效：（1）钙拮抗剂：络活喜或波依定；（2）ACEI或ARB类：蒙诺或代文等；（3）倍他受体阻滞剂：倍他乐克等；（4）利尿剂：速尿、双克或武都力等 。 不建议常规长期服用a受体阻滞剂 。 单一药物治疗效果不佳时 ， 可以2种以上药物联合使用 。
怎样控制高血压？ 高血压的患者治疗主要是采用降压药物治疗 ， 如果是继发性高血压 ， 比如存在肾上腺占位 ， 有可能通过外科手术的方式切除占位 ， 高血压有可能就有所缓解 ， 预防主要是以生活方式干预改善为主 。 平日里要注意低盐低脂的饮食 ， 如果是单纯高血压 ， 建议应当将每日摄入食盐的总量控制在6g以下 。 如果出现高血压肾损害或者肾性高血压 ， 建议患者应当将每日食盐的摄入总量控制在3g以下 ， 因为高血压本身与年龄和体重成正比 。 所以建议高血压的患者一定要注意运动减肥 ， 才可以更好的预防高血压加重 ， 也可以更好预防并发症的产生 ， 平日里还要保持心情愉悦 ， 定期要注意监测血压以及肾功、肝功等血液化验指标 。
高血压怎么控制和预防？ 控制高血压不难 ， 比如各类降压药都能短时间内控制住血压 ， 但是只能控制 ， 不能治愈 ， 需要患者终身性地吃降压药 。 此外 ， 长期吃降压药 ， 毋庸置疑还会带来很多的副作用 ， 如造成药物依赖 ， 慢性肝、肾损伤及加速高血压并发症的形成 ， 原因在于这些药物压根就不是构成身体的成分 ， 正常的人体是不需要长期服用它的 。 如今却为了控制血压 ， 需终身性吃药 ， 这显然不符合人体自然运行的规律 。
当然降压药也有它的贡献 ， 如能大大延长患者的带病生存时间 。 因此 ， 为了治愈高血压 ， 而不能仅停留在控制的层面上 ， 控制血压终究有一天会失控 。 所以今天我们看待高血压的思路需要调整 ， 药物控制为辅 ， 重视营养及生活方式的调整才是攻克高血压最合理的方向 。
一、若患有高血压 ， 肯定不满足于控制血压 ， 那么治愈高血压的正确方向是什么？（1）我想很多病友肯定是想治愈高血压 ， 没有一个人说自己只想控制 ， 不想治愈吧！我们知道高血压是心脑血管系统疾病的导火索 ， 高血压有原发性高血压和继发性高血压 。 原发性高血压是单纯血压升高 ， 跟其他疾病没有明显的因果关系 ， 而继发性高血压是因其他疾病所致的高血压 。

（2）今天我们只讨论原发性高血压 。 尽管高血压可能跟遗传、高盐饮食、精神压力等有关 ， 但是高血压都是因血管调节通路上出现问题所致 。 尤其是血管的弹性变差了 ， 它该收缩时不收缩 ， 该舒张时不舒张 ， 也就是血管不在随着血流量的大小而自己调整管径 ， 来维持血压的正常平衡 。 这就比如 ， 一个人一个人通过一扇门 ， 门框没什么压力 ， 要是十个人一下子都通过 ， 门框就会受到很大的压力 ， 甚至门框会被挤破 。 但如果门框是有弹性的 ， 十个人来了 ， 门框相应的扩张 ， 压力也就缓解了 。

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