对于葡萄胎这个疾病的出现打破了很多想做妈妈的女性朋友们的美梦 , 要知道此病给广大的女性朋友带来了很多的伤害和痛苦 , 那么诊断葡萄胎的方法有哪些 , 很多人都不了解 , 下面就让我们一起来了解一下它的相关内容吧:
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1、hCG测定
hCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验 。 hCG在正常妊娠开始时量少 , 而在孕8~10周时达高峰 , 随后逐渐下降 。 孕周(100天)后 , hCG明显下降 。 在双(多)胎妊娠时 , hCG量也较单胎为高 。 在葡萄胎hCG量远较正常值为高 , 且持续为高水平 。 在正常非孕妇女血清hCG量<75mIU/ml , β-hCG<20mIU/ml 。
正常妊娠妇女血清高峰值中位数在10万mIU/ml以下 , 最高值达21万mIU/ml , 而葡萄胎患者血清hCG值远高于20万mIU/ml 。 故给合临床和B超 , 单项hCG高值 , 可确定葡萄胎的诊断 。 如做阶段性随诊定量检查hCG , 在孕14周后hCG值仍为高值 , 则诊断可更为明确 。
葡萄排除8周以上 , 经仔细刮宫证实宫腔内无残余葡萄胎 , 无黄素化囊肿存在 , 血清hCG仍维持在1000mIU/ml以上或还上升 , 以后增色证实发生恶性变 。 hCG值在1000mIU/ml以下而又有黄素化囊肿存在时 , 尚需仔细检查有无转移病变存在 , 或有可能由于卵巢黄素化囊肿所致 , 仍应紧密随访 。 如黄素囊肿消退 , 伴随hCG下降 , 则按良性葡萄胎继续随访 。
2、B超
腹部扫描可见子宫内可能有大小不等的暗区 , 系宫腔内积血所致 。 还能发现胎 , 即除有雪花光片外 , 还可能有胎儿及/或胎盘影象 。 B超仪诊断无任何创伤 , 确诊率高 , 实为确诊葡萄胎的有力措施 。
葡萄胎又称“水池状胎块” , 表现为绒毛高度肿大 , 形成大小不等的水泡 。 小的仅可目及 , 大的可达数厘米 , 彼此间有细蒂相连成串 , 形同葡萄 , 故此得名 。 葡萄胎塞于扩张的子宫腔 , 一般不侵入子宫肌层 , 也不发生转移 , 又称为“良性葡萄胎” 。
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葡萄胎的诊断依据是什么
葡萄胎的表现是妊娠早期有间歇性阴道流血 , 开始量少 , 中间可有反复大量出血 。 如仔细检查 , 有时血中可现水泡状物 。 病人恶心、呕吐明显 , 还可出现浮肿、高血压、蛋白尿等妊娠中毒表现 , 子宫也异常增大 。 一般妊娠子宫的大小与停经月份成一定比例 , 而葡萄胎则不同 , 停经月份小 , 子宫却很大 。 若阴道有水泡状物排出 , 则基本上可以肯定葡萄胎的诊断 。 发生葡萄胎后 , 胎儿一般已经死亡 , 摸不到胎块和胎动 , 听不到胎心音 。 偶尔可伴存活的胎儿 , 但这种胎儿畸形率较高 。
B超腹部扫描可见子宫内可能有大小不等的暗区 , 系宫腔内积血所致 , 还能发现胎 , 即除有雪花光片外 , 还可能有胎儿及/或胎盘影像 , B超仪诊断无任何创伤 , 确诊率高 , 实为确诊葡萄胎的有力措施 。
hCG测定:hCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验 , hCG在正常妊娠开始时量少 , 而在孕8~10周时达高峰 , 随后逐渐下降 , 孕周(100天)后 , hCG明显下降 , 在双(多)胎妊娠时 , hCG量也较单胎为高 , 在葡萄胎hCG量远较正常值为高 , 且持续为高水平 , 在正常非孕妇女血清hCG量<75mIU/ml , β-hCG<20mIU/ml , 正常妊娠妇女血清高峰值中位数在10万mIU/ml以下 , 最高值达21万mIU/ml , 而葡萄胎患者血清hCG值远高于20万mIU/ml , 故给合临床和B超 , 单项hCG高值 , 可确定葡萄胎的诊断 , 如做阶段性随诊定量检查hCG , 在孕14周后hCG值仍为高值 , 则诊断可更为明确 。
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