孩子不停清嗓子，以为咽喉炎犯了，实际竟是….
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爸妈课堂第二期
“嗯嗯……嗯嗯……”一听到这连续的清嗓子声 ， 丁女士就知道 ， 女儿瑶瑶又开启了“手机振动”模式 。已经有一两个月的时间了 ， 瑶瑶总是时不时地发出这样的清嗓声 。
丁女士一打听 ， 发现身边不少孩子也有这样的情况 ， 很多家长都认为是咽炎 ， 可近日丁女士带着瑶瑶去了趟省妇幼保健院 ， 医生给出的回答让丁女士大吃一惊 。
本报特邀
林海：福建省妇幼保健院儿科 主任医师
多由咽炎引发的习惯性行为
“在一次感冒鼻炎发作之后 ， 孩子就开始清嗓了 。开始我们觉得是鼻炎或是咽炎 ， 给孩子喷了清嗓的药 ， 也让她多喝水 ， 可症状并没有缓解 。”丁女士向接诊的林海主任医师描述 。
听完描述 ， 林海检查了瑶瑶的咽喉部 ， 并没有红肿 ， 便告诉丁女士 ， 瑶瑶之所以会频繁清嗓 ， 其实是一种抽动症 ， 是因为咽炎诱发的习惯性行为 。
林海分析说 ， 咽炎和抽动症在症状上有其相似之处 ， 往往都有清嗓子的表现 ， 但两者相差甚远 。一般来说 ， 慢性咽炎在儿童阶段很少见 ， 急性咽炎通常发作一周左右就能康复 ， 而且发作起来常伴有发烧、咽干、咽痛、咽部充血、声音沙哑的症状 ， 孩子即使入睡也会发作 。在使用抗炎抗感冒药物后 ， 症状会有缓解 。
而抽动症则是一直心理行为问题 ， 孩子会长时间地反复清嗓子 ， 但在睡觉时却不会出现这样的问题 。
所以家长一定要分清两种症状 ， 避免给孩子不必要的抗生素等药物 ， 还耽误抽动症患儿的就诊时间 。
不要做负面的强化批评
很多家长发现孩子频繁地发出清嗓子的声音都会制止 ， 甚至批评、挖苦、体罚孩子 。在林海看来 ， 家长这样地过分关注 ， 等同于给了孩子一种心理暗示 ， 让孩子对于这种行为有了一种心理强化 。“抽动症的孩子 ， 常常是越被批评症状越严重 。”林海说 。
因此 ， 当孩子出现这样的行为时 ， 家长、老师都应有意识地转移孩子的注意力 ， 让孩子专注于某一个活动、运动 ， 比如走平衡木、荡秋千、唱唱歌等孩子感兴趣的事 ， 当孩子的紧张感消退后就会渐渐淡忘掉身体部位的抽动 。
温馨提醒：尽早到心理科就诊
林海表示 ， 抽动症在5-7岁的学龄前儿童中非常多见 ， 抽动的部位也是因人而异 ， 症状轻的可能只是清清嗓子、挤眉弄眼、撅嘴缩鼻 ， 严重的还会耸肩、摇头、四肢抖动 ， 甚至影响上课 。
孩子早期出现频繁地清嗓子不是小毛病 ， 家长一定要引起足够的重视 ， 最好带孩子去医院心理科检查一下 ， 如果确诊是抽动症 ， 一定要配合医生治疗 ， 做好孩子的心理工作 ， 严重的要配合用药 ， 以利于症状的康复 。
如果治疗不及时 ， 孩子抽动的动作可能会越来越多 ， 治疗也会越来越难 。
福建卫生报采访人员：林颖
【孩子不停清嗓子，以为咽喉炎犯了，实际竟是….】来源：福建卫生报
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