口腔溃疡半年不愈竟是舌癌

来自潮汕的权叔因舌头溃疡久未痊愈而苦恼 , 剧烈疼痛、吃饭困难让其正常生活受到了极大影响 。近日 , 他辗转来到暨南大学附属第一医院口腔外科 , 在完善相关检查后被诊断为舌癌 , 接受“舌癌切除术+舌再造术” , 术后恢复良好 , 讲话和吞咽功能正常 , 目前已经出院 。
口腔溃疡半年不愈竟是舌癌
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半边舌头溃疡癌变
半年前 , 权叔在刷牙时无意间发现了舌头上的“溃疡” , 当时不以为然 , 谁知半年过去了 , 患处不仅没有愈合 , 还慢慢地长大 , 由原来的“花生”大小逐渐长成了“牛肉丸”的尺寸 , 最近两三个月吃饭喝水时还会感到疼痛 。在妻子的催促下 , 权叔才到当地医院就诊 。医生检查后 , 建议他们要赶紧去上级医院治疗 。
经介绍 , 权叔来到暨南大学附属第一医院口腔外科 。贺文鹏副主任医师接诊后 , 发现其右侧舌缘有一菜花样质硬肿物 , 结合病史以及症状 , 高度怀疑舌癌 。入院后 , 贺文鹏团队为权叔完善了相关检查检验 , 局部麻醉下切除部分病变组织送往病理科行快速活检 。次日 , 病理结果印证了贺文鹏的猜想——鳞状细胞癌 。舌癌诊断明确 , 接下来便是制定周全的手术方案 。
“舌头再造”外观无异
【口腔溃疡半年不愈竟是舌癌】由于权叔病情复杂 , 肿物几乎占据了半边舌头 , 位置靠近舌根又侵犯了口底 , 切除肿瘤后遗留的巨大舌缺损的修复成了难题 。考虑到权叔身体瘦弱 , 体重不到100斤 , 难以耐受长时间的手术 , 也难以承受远处皮瓣失败的风险 , 贺文鹏团队仔细探讨了下一步治疗计划及手术方案 。
入院第5天 , 经过周密准备 , 手术团队为权叔成功施行了“舌癌切除术+舌再造术” 。舌头的“再造”采用了颌外动脉分支血管蒂的颏下瓣修复肿瘤术后缺损 , 这种皮瓣对医生操作的精准性要求很高 , 优点在于手术创伤小、时间短、成活率高 , 术后恢复好 。
术后两天 , 权叔已经可以自行下床行走 , 再造的舌皮瓣血供良好 , 顺利成活 , 几乎看不出与左侧正常的舌头有什么区别 。
溃疡超过4周需警惕
贺文鹏介绍 , 舌癌是口腔科常见的肿瘤疾病 , 吸烟喝酒者患上舌癌的发病率高 , 嚼槟榔更是“危险杀手” 。男性是主要的发病群体 , 病灶常见于舌前2/3的部位 , 临床上多表现为舌痛、舌炎、舌溃疡经久不愈、舌运动障碍等 。
口腔溃疡是人群常见的问题 , 虽然绝大部分会在2周左右自愈 , 但如果口腔溃疡超过4周不愈合 , 就要警惕是不是舌癌 , 应及时去当地口腔科检查 。
【采访人员】朱斌
【通讯员】王琪 张灿城
来源:南方农村报

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