年轻不想生,老了生不了,怎么办?

中国在近两年开放了二胎和三胎政策 , 出生率愈来愈低 。据统计 , 现在每年的难孕人口逐渐增多 , 且年龄层居在35-39岁之间最多 , 求子者渐渐转向生殖医学求助 。
冻卵需求飞速成长 但求子之路艰辛 , 过往忽略压力、饮食、环境甚至是卵巢、子宫、睪丸等等健康问题 , 往往不一定很顺遂 , 加重夫妻身心及金钱上负担 。
最常讨论到的不孕问题象是:“月经异常”、“男性精虫危机”、“压力对生育的排挤效应”、“卵巢早衰”、“冻卵对生育计划的重要性”等 。
“许多年轻人其实是在等待婚育各项条件成熟时才考虑拥有下一代 , 也有不少单身贵族是抱着备而不用的心态 , 避免将来结婚后想要小孩时已时不我与” 。现在先冻住质量优良的卵 , 避免未来卵少、无卵的压力 。40岁以上的女性要进入疗程 , 还需花一段时间调整子宫内膜环境 , 使用冷冻卵子植入成功率较好 , 这再再显现生涯规划性冻卵的重要 。
不孕年轻化 “生育力健检”成趋势
根据相关数据统计的不孕患者平均年龄40岁 , 多在外求诊多年 , 不少高难度的案例都是碍于精卵质量不佳、数量稀少 , 而不孕年轻化又是悄然无声 , 35岁的卵实力分水岭仅是一个参考值 , 特别是如果有不良的生活型态加剧“卵巢早衰”的速度 。
如果当男性精虫每c.c.小于1,500万只就符合WHO定义的男性不孕 , 而研究发现 , 正常男性每c.c.的精虫数量约4,000-5,000万只 , 过去十年每c.c.精液中的精虫数量却每年减少50万只 , 与环境荷尔蒙大有关系 。
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从生理期看不孕 女性不该忽视月经给妳的健康警讯
【年轻不想生,老了生不了,怎么办?】女性也可以观察自己生理期的表现 , 将有助于医师在门诊对卵巢、子宫的健康做初步判断 。“不正常的生活作息、压力、饮食营养、过度运动、抽烟、疾病、药物等等因素 , 都可能让月经变得不规则 。若是偶尔一两次不正常 , 可以先观察并调整生活作息;但若状况持续无改善 , 就要留意可能是月经给予的健康警讯 。”
异常月经则可分别从:
1.月经的周期
2.月经的质量
3.伴随的症状
这三点来做分辨 , 月经过长、过短、或不规则都有可能是内分泌失调或是卵巢排卵功能异常的征兆 , 常发生在多囊性卵巢症候群的女性 , 但卵巢库存量不足、慢性不排卵的女性的月经周期也可能会变长;这两种极端不同的状况同样都表现出月经周期过长的征兆;需要做进一步的检查才能鉴别诊断 。
经血量的多寡则与子宫的病灶息息相关 , 一天要更换10片以上或是常常经血量很大、有血块 , 伴随贫血头晕的症状 , 就属于经血过多;常见于子宫黏膜下肌瘤、子宫肌腺症、子宫内膜异常增生甚至子宫内膜癌等状况 。
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相反地 , 一天只需换少于2片卫生棉 , 甚至经血只有几滴 , 经期1~2天就结束等则是经血过少;最常见的原因是曾经做过人工流产造成子宫内膜基底层受伤 , 或是手术或感染后子宫腔沾黏 。
经痛是生理期最常见的伴随症状 , 可以分为原发性经痛 (没有明确的病理性疾病)及续发性经痛 (有器质性的病变) 。续发性经痛最常见的病因包括子宫内膜异位症、子宫肌腺症、骨盆腔发炎或沾黏、少数子宫肌瘤等 , 这类的患者发生不孕或流产的机率也比一般女性高出许多;需要积极处理治疗 。

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