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腘窝囊肿，膝盖后面长出的“鸡蛋”

太原市中心医院——老百姓家门口的全国名医聚集地
70岁的王大爷近来发现左膝关节疼痛、活动受限 ， 特别是膝关节弯曲时出现后方有憋胀感 ， 无意间发现膝盖后方处出现较大的“疙瘩” 。经检查发现为左膝腘窝囊肿 ， 医生建议行切开将囊肿取掉 ， 但是王大爷患有糖尿病、心脏病多年 ， 年龄也不小了 ， 手术有较大风险 ， 这让王大爷和家属不知该如何是好 。
腘窝囊肿，膝盖后面长出的“鸡蛋”
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经过多方打探 ， 王大爷听说太原市中心医院骨科汾东一病区可以进行关节镜的微创手术 ， 便抱着试一试的心态前来就诊 。入院后 ， 经过详细检查后诊断为左膝关节骨关节炎、左膝关节半月板损伤、左侧腘窝囊肿 。
全科经过讨论后 ， 决定为王大爷实施左膝关节镜探查、清理、半月板修复、内引流和全囊壁切除手术 。
手术由骨科汾东一病区运动医学团队的史雪峰医师完成 ， 术中通过前方两个及内侧两个不足0.5cm的手术切口 ， 既解决了患者关节内的病变 ， 又将囊肿完整地切除 ， 创伤小、出血少、不易复发 ， 利于患者更好的恢复 。
医学小科普
胭窝囊肿的常见原因有哪些？
原发性胭窝囊肿：病因不清 。
继发性胭窝囊肿：与关节内疾病关系密切 ， 尤其是半月板损伤和关节软骨退变 ， 这些都会导致膝关节内的关节液增多 ， 关节腔内的压力增加 ， 关节液会压迫关节囊后方的薄弱部位 ， 向压力较小的胭窝突出 ， 就好比向“气球”里装水一样,形成囊肿 。
哪些人群容易得病？
膝关节损伤 ， 如半月板损伤和关节软骨退变等 ， 可引起关节液增多 ， 一旦增加到一定的量 ， 易发生囊肿 。
主要会出现哪些症状？
膝关节后侧或后内侧疼痛或胀痛感 。患者感觉膝关节后侧或后内侧酸胀疼痛不适 ， 一般程度不重 ， 常常在膝关节伸直或行走过久时明显；患者在胭窝部可摸到一个有弹性包块 ， 表面光滑 ， 较软 ， 压痛不明显 ， 按压时感觉手下有液体波动的感觉(医学上称为“波动感”) 。
关节镜手术的优势
关节镜手术不但可以将囊肿的囊壁切除 ， 同时还可以处理关节内病变(半月板损伤、软骨退变、滑膜增生等) ， 有效降低囊肿复发率 ， 创伤小、出血少 ， 患者易于接受 。
学科带头人
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杜虎羽
【腘窝囊肿，膝盖后面长出的“鸡蛋”】骨科汾东一病区主任、主任医师、副教授、硕士研究生导师 ， 山西省足踝学组委员、中国医师协会骨科医师分会足踝专业委员会委员、中国医师协会运动医学分会足踝外科学组委员、山西医学会手外科学分会常务委员、山西医师协会显微外科分会副会长 。
擅长足踝外科疾病的诊断和治疗 。
运动医学团队
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蒋逸秋
太原市中心医院骨科汾东一病区外聘专家 ， 医学博士、南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)运动关节科副主任医师、副教授、硕士研究生导师 。国际矫形与创伤外科学会SICOT中国部足踝外科学会委员、中国医师协会骨科分会足踝学组全国委员、中华医学会运动医疗分会足踝工作委员会青年委员会副主任委员等 。

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