手掌被矿石切断10小时！哈医大一院创伤骨科专家连闯“三关”完成断手续接
日前 ， 一名外地工人被矿石切断了左手 ， 断处正齐手掌横纹 。而横纹处是手掌血管总汇集处 ， 因此该处血运复杂 ， 续接困难 。经哈医大一院创伤骨科团队共同努力 ， 经过10个多小时的手术 ， 连闯“三关” ， 将伤者的手续接成功！
时间关——到院时断手已十小时
“断指的黄金续接时间为伤后的六小时以内 ， 最多不可以超过八小时 ， 而这名伤者到达手术室的时候 ， 距离受伤时间已经有十个小时了 ， 抢时间成了第一难关 。”哈医大一院创伤骨科主任谷文光教授介绍 。
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张世谦副教授表示 ， 由于热缺血时间长 ， 患者到达哈医大一院手术室时手部已经出现了干瘪的迹象 。医院为患者开通了急诊绿色通道 ， 一分钟也没有耽误 ， 流逝的时间要靠医生的努力抢回来 。
清创关——仔细请创避免任何感染可能
清创时医生发现 ， 患者断手污染相对严重 ， 在断掌处 ， 除了血污之外 ， 还有手套丝、石头沫混合在一起 。张世谦副教授细致的清理患者每一个微小的异物 ， 因为每一个细小的污染物都有可能造成感染 。由于患者断手的软组织大面积损坏 ， 这就需要十分高难度的手术将血管重建起来 ， 让断指能保证血运 。
缝合关——在直径为 0.36 毫米血管上缝合
患者的断掌处位于手部血管的汇合处 ， 如果血管接不全 ， 就会导致其他指末端出现缺血的现象 ， 也就意味着手术失败 。在直径为0.36 毫米血管上做缝合 ， 需要在显微镜下才能操作 ， 张世谦副教授说：“我一直目不转睛地盯着手里的线 ， 因为线比头发细十倍 ， 如果不小心从掉在显微镜外 ， 就看不到了 。”经过了十多个小时的精细缝合 ， 断手接上了 ， 血管不再痉挛 ， 血运畅通了 ， 患者的断手也保住了 。
创伤骨科主任谷文光教授提醒广大市民 ， 如遇此类紧急情况 ， 应第一时间加压包扎患肢止血 ， 将断肢用清洁干燥纱布或毛巾包裹 ， 避免沾水 ， 置于 4 ℃的冰桶内 ， 尽量在 6 — 8 小时内紧急就医 。
通讯员：徐旭 张馨丹；采访人员：霍营；编辑：霍营；审核：李美时；统筹：朱彤
【手掌被矿石切断10小时！哈医大一院创伤骨科专家连闯“三关”完成断手续接】来源：龙头新闻客户端
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