吃下骨头、鱼刺司空见惯，义乌女子刷牙时竟吞下整个牙刷！
不小心吃下骨头、鱼刺 ， 或许好多人都经历过 ， 但是 ， 把牙刷吞进肚子里？是不是光听着就开始觉得喉咙、肚子隐隐作痛？近日 ， 义乌的黄女士（化名） ， 可就真真实实经历了一回 。
【吃下骨头、鱼刺司空见惯，义乌女子刷牙时竟吞下整个牙刷！】
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牙刷怎么吞进去的？面对医生吃惊的眼神 ， 黄女士自己倒挺平静 。
“患者是外院转送来的 ， 自述刷牙时不慎将牙刷吞了下去 ， CT检查显示牙刷在胃和十二指肠的位置 。”义乌市中心医院急诊科医师吕锋回忆 ， 患者无明显疼痛 ， 经消化内科进一步明确 ， 建议尽快在内镜下将异物取出 。
原来 ， 黄女士在刷牙时一直都有仰头漱口的习惯 ， 没想到当天早上刷牙时却一不留神分了心 ， 细长的牙刷竟然“脱手”钻进了喉咙 ， 情急之下她又没拽住半截刷柄 ， 牙刷就整个掉了进去 ， 这才闹了这么个“惊悚”的大玩笑 。
完成相关检查后 ， 黄女士被送入医院的消化内镜中心 。
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“取出的难度在于牙刷整体是塑料质地 ， 表面比较光滑；同时 ， 由于牙刷又长又直 ， 在取出过程中 ， 通过贲门和咽部时要特别注意小心 ， 避免对食管壁造成进一步的损伤 。”该院消化内科主任医师黎红光表示 ， 患者在误吞异物后仍继续进食了 ， 因此胃腔内有大量食物残渣 ， 实际上这样是非常不可取的 。如不慎误吞、误吸异物 ， 应立即停止进食 ， 如果异物较小 ， 会影响医生的视野、判断和操作 。
经过调整和尝试 ， 黎红光将金属圈套器顺利套住牙刷一端并慢慢拉出 ， “在经过喉咙时 ， 患者头部配合稍稍后仰 ， 使得咽喉部呈一条直线 ， 牙刷顺利取出 ， 整个过程仅用时几分钟 ， 食管壁未出现任何损伤 。”
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据悉 ， 在中心医院消化内镜中心 ， 食管异物每个月都会发生20-30例 ， 可发生在任何年龄 ， 以老人和儿童居多 。常见的异物一般是鱼刺、鸡骨头、花生米、纽扣、枣核、假牙、玩具等小东西 ， 有些异物容易嵌顿于消化道的狭窄和弯曲部位 ， 尖锐的异物很容易刺破胃肠壁 ， 造成出血、穿孔和感染 ， 严重时会危及生命 。
食管异物的临床特征与异物所在部位、大小、性质及食道壁的损伤程度有关 ， 大多数患者发生食管异物后即有吞咽困难、异物梗阻感、疼痛、涎液增多、反流症状等症状 ， 但也有少数人可能无任何症状 。
黎红光提醒 ， 当发生食管异物时 ， 一般应停止进食 ， 尽早到医院就诊 ， 绝大多数异物可在喉镜或者胃镜下取出 。不要采取自行催吐、喝醋、吞饭等土方法 ， 以免让尖锐的食物或是假牙的金属挂钩造成了黏膜伤害 ， 甚至可能导致消化道严重穿孔和出血 ， 不仅会加重病情还会增加诊疗的困难度 。
【浙江新闻+】
如何正确处理？
不要继续进食；立即到正规医院就诊 ， 寻求专业医生的帮助；尽量准确地告诉医生异物刺痛感或者不适感最明显的部位 ， 以协助医生明确异物具体位置 ， 医生也能更快选择出合适的方法及器械 。
同时 ， 黎红光也提醒 ， 食管异物要防患于未然 ， 尤其是小孩和咀嚼及吞咽功能有所退化的老年人 ， 家长和家属都要特别注意 。
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