主动脉夹层手术20万 FTC2019：仅20万例手术如何撑起需求 一次关于心外科领域的探讨( 三 )
到目前为止，郑军教授的团队已经帮助了许多医院，包括县级、市级、公立、私立、基层和零基础医院。“我们的方法可以帮助医院在8个月内建立心脏外科，并推动年轻医生快速成长。”郑军主任介绍。
在FTC2019论坛上，高州市人民医院心血管外科教授曹勇、宁夏回族自治区人民医院院长卢金杰、四川科学城医院党委书记薛培利介绍了他们在心脏外科建设和成长中的经验。
技术驱动的心脏外科治疗颠覆性变革
孙立忠教授指出，心脏手术颠覆性变化的主要原因是产品本身，而不是技术。随着疾病结构和年龄结构的变化，心脏外科医生队伍需要在加强基础水平的同时不断成长，并根据临床需求不断创新方法论。
在FTC2019论坛期间，2019中国十大心血管技术创新案例颁奖仪式在盛大举行。结诚医疗、金葵医疗/武汉亚洲心脏医院、健世生物、解放军总医院第七医学中心/北京朝阳中西医结合急诊抢救中西医结合、维脉医疗、百佑达生命科技、脉搏医疗/同济大学附属第十人民医院、首都医科大学附属北京安贞医院、山东省临沂人民医院、宁夏回族自治区人民医院等。
这10个获奖案例是由23位行业专家从北京、上海、江苏等15个省、市、地区的44个创新案例中历时2个月评选出来的，代表着国内心血管领域进入了一个创新的新阶段，学界和产业界搭建了一条畅通的转化融合通道。
在题为《心血管外科行业发展趋势》的演讲中，孙立忠主任指出，微创外科、心衰外科治疗以及各子学科的集约化成长将成为未来心脏外科的发展热点。
微创治疗已成为心脏外科临床实践的新趋势
微创治疗涉及介入瓣膜、小切口、胸腔镜等，正处于快速发展的道路上。
目前，介入瓣膜已成为国内医疗器械高值耗材创新中最受关注的部分。20世纪90年代，经导管主动脉瓣植入术成为手术禁忌症和中高风险患者的一种替代疗法。此后，国内创新型生物技术企业投资研发生物介入瓣膜，产品由杭州祁鸣、苏州捷诚、上海伟创、苏州贾培等自主研发。，给患者进入临床后的预后带来了改善。此外，来自许志云心血管外科创新团队、海军军医大学附属长海医院、宁波建始生物科技公司的陆芳林教授研发了全球首个经导管人工三尖瓣，并在临床实践中治疗了3例重度三尖瓣关闭不全和右心衰竭患者。
近年来，小切口胸腔镜技术在临床应用中逐渐普及。西京医院心脏外科教授徐学增在FTC2019论坛上报告了心脏疾病全胸腔镜手术的结果。据徐学增教授介绍，全胸腔镜心脏手术技术是由西京医院在世界范围内首创的，目前可用于治疗24种疾病，其中西京医院拥有治疗22种疾病的首项技术。
心力衰竭的治疗将取得巨大进展
中国约有1000万心力衰竭患者，每年移植约300例。心室辅助装置已成为国际指南推荐的心力衰竭规范化治疗方法之一。
由于我国起步较晚，心力衰竭的治疗是国内心脏外科实践中相对薄弱的环节。然而，近10年来，我国对心力衰竭治疗的研究发展迅速。心室辅助装置的发展经历了三个阶段:第一代大容量脉动装置、第二代轴流式装置和第三代磁悬浮装置。目前，我国已完成磁悬浮人工心脏植入7例。
孙立忠主任指出，目前国内很多自主研发的治疗心力衰竭的医疗企业已经进入临床研究，未来3-5年将有很多国产心室辅助装置问世。
其他子学科“集约发展”
主动脉疾病是孙立忠教授30多年来专攻的一个主要学科。他认为，在人口老龄化、高血压控制不佳、诊断技术提高的背景下，主动脉手术将逐步走向个性化、标准化，根成形、老年真动脉瘤手术/复合治疗、胸腹部残余夹层治疗、技术遗留问题等领域将快速发展。
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