2021年世界精神卫生日：共同关注青少年心理健康
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2021年10月10日是世界精神卫生日 ， 今年的宣传主题为“青春之心灵 青春之少年” 。为响应世界卫生组织及国家卫生健康委号召 ， 关注青少年的心理健康工作 ， 共同创造更有利于青少年心理健康的社会环境 ， 以下我将围绕青少年精神卫生问题进行详细的科普阐述 ， 旨在帮助青少年掌握心理健康相关知识 ， 提升心理调适能力;协助家长树立科学的治疗理念 ， 积极有效地应对青少年的精神卫生问题 。
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青少年精神卫生的重要事实
在我国 ， 目前尚缺乏全国性的儿童和青少年精神障碍患病率的数据 ， 但是 ， 区域性调查结果显示 ， 我国儿童及青少年精神障碍患病率已经与国外接近 ， 并且呈逐年增高趋势 ， 甚至可能高于国外水平 。北大六院的王玉凤教授曾做过调查研究 ， 1985年北京地区仅儿童行为问题的检出率即为8.3% ， 1993年上升到10.9% ， 2004年北京中关村部分重点小学儿童行为问题的检出率则高达18.2% 。2006年 ， 学者徐婓等撰文称 ， 南京地区中学生中仅抑郁障碍的患病率即高达14.8% 。
美国青少年抑郁症患病率高达5%-10%;日本有1.5%的中小学生患有抑郁症 ， 中学生则有4.1% 。中国虽然没有系统的流行病学调查 ， 但在精神医学领域已形成共识 ， 随着儿童青少年成长环境的复杂化 ， 各种压力不断增加 ， 很多儿童正遭受抑郁症的折磨 。抑郁症只是儿童易发的精神障碍疾病之一 ， 此外焦虑症、多动症、强迫症、恐怖症、孤独症、精神分裂症、双相情感障碍等在儿童青少年中的患病率也逐年增加 。
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【2021年世界精神卫生日：共同关注青少年心理健康】儿童期的精神障碍 ， 症状常常会持续至成人期 ， 比如儿童多动症 ， 如果精神疾病在儿童期不能得到有效干预治疗 ， 60%患儿的症状往往会延续至成人 。去年世界卫生组织曾发文表示 ， 所有精神卫生疾患中有半数始于14岁 ， 但大多数病例未被发现 ， 也没有得到治疗 ， 其后果会延续到成年期 ， 损害身心健康 ， 并限制成年后过上充实生活的机会 。因此 ， 促进心理健康 ， 并保护青少年远离可能影响其茁壮成长的不良经历和风险因素 ， 不仅对他们在青春期的福祉 ， 而且对他们在成年期的身心健康都至关重要 。
正确认识精神疾病 早发现早治疗才是关键
??随着社会发展 ， 精神卫生问题治疗技术的提升以及社会的重视 ， 目前精神疾病早期发现早期治疗有效率基本可达60-70% ， 但国内精神障碍患者约有1600万人 ， 能得到正规治疗率不足92% 。
很多家属不注意孩子早期的个性变化 ， 即使发现了也只认为是一个普通的个性改变 。如果家属早期不注意 ， 随着慢慢病情发展 ， 精神障碍患者会出现幻觉、妄想、思维混乱、自言自语、生活能力减退等症状 ， 孩子的情感也会变得比较淡漠 。但往往他们都不会意识到自己精神状态出问题了 ， 所以也不会去医院就诊 。其实很多患者的最初症状轻微是易于摆脱的 ， 诸如轻微的焦虑或持续性的害羞等 ， 但如果不及时诊治 ， 它们会迅速发展成为严重的抑郁、焦虑情绪 ， 甚至会导致丧失行为能力等 ， 精神疾病早发现早治疗才是关键 。
作为儿童及青少年的监护人 ， 家属一旦发现患者的异常症状表现 ， 应及时送医 ， 并为患者在不同阶段选择适当的治疗方式 。目前的治疗主要是采用药物治疗配合心理治疗 ， 如果患者不配合治疗或抗拒服药时 ， 可考虑使用长效针剂 。若上述治疗方式均无法让患者取得较好疗效 ， 且患者的症状严重危及个人和周围安全 ， 家属可选择外科手术——脑立体定向手术 。该技术由于定位精确、损伤范围小、操作简单和并发症相对少见等特点 ， 为难治性精神障碍患者提供了更为高效的治疗途径 。
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