鳞状细胞癌抗原偏高 鳞状细胞癌抗原哪些情况会升高 这 13 种疾病要牢记
今天的肿瘤标志物将为大家讲解鳞状细胞癌抗原:
它的本质是什么？
它有哪些功能？
有哪些临床应用？
鳞状细胞癌抗原的性质是什么？
鳞状细胞癌抗原是一种分子量约为48kDa的糖蛋白，它的诞生也得益于杂交瘤技术。在研究的早期，观察到晚期宫颈鳞状细胞癌患者的血清SCCA水平升高，这为SCCA作为鳞状细胞癌诊断和预后的标志物奠定了基础。
鳞状细胞癌抗原的结构和功能
SCCA属于丝氨酸蛋白酶抑制剂的超家族，是细胞蛋白酶的自杀底物。SCCA包含两个高度同源的亚型scca1和SCCA2，它们由位于18号染色体长臂上的两个基因SERPINB3和SERPINB4编码。
SCCA-1和SCCA-2高度同源，但它们的功能大不相同。SCCA1主要抑制类木瓜蛋白酶半胱氨酸蛋白酶和木瓜蛋白酶，增强肿瘤细胞抵抗程序性死亡的能力，而SCCA2抑制类糜蛋白酶丝氨酸蛋白酶，抵抗类糜蛋白酶丝氨酸蛋白酶介导的炎症。
SCCA1和SCCA2会出现在哪里？
SERPINB3和SERPINB4在食管、气管、肺、子宫、前列腺和睾丸等组织的鳞状细胞中表达，但在胸腺和膀胱中未发现。
SCCA在什么情况下会增长？
正常人血清SCCA水平低于10 μg/L..
文章图片
注:引起血清SCCA值升高的疾病包括但不限于表中疾病。
SCCA有哪些临床应用？
一个
宫颈癌
对原发性宫颈鳞状细胞癌的敏感性为44% 69%，对复发癌的敏感性为67% 100%，特异性为90% 96%。血清学水平与肿瘤的发展、周围组织的浸润程度和转移有关。根治术后SCCA浓度明显下降。SCCA可尽早提示复发，50%患者在临床诊断复发前2 ~ 5个月SCCA浓度升高。
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【鳞状细胞癌抗原偏高 鳞状细胞癌抗原哪些情况会升高 这 13 种疾病要牢记】肺鳞癌
阳性率在40%至100%之间。
肿瘤进展评估:其水平与肿瘤进展相关，ⅰ、ⅱ期阳性率较低，ⅲ、ⅳ期阳性率较高。
预测效果:SCCA有助于预测肺癌术后早期的手术效果。根治术后72 h内抗原转阴，姑息性切除或探查后SCCA仍高于正常。
监测复发或转移:当肿瘤术后复发或转移时，在复发的临床表现出现之前，该抗原会再次升高。CA125、CYFRA21-1和CEA联合检测可提高肺鳞癌患者的诊断敏感性。
三
鼻咽癌
阳性率随病情发展而增加，对晚期患者的敏感性为73%。CYFRA21-1和SCCA联合检测可以提高检测的灵敏度。ⅲ期头颈癌阳性率为40%，ⅳ期阳性率上升至60%。
四
食管鳞状细胞癌
血清SCCA含量与临床分期、病程呈正相关，可作为食管癌辅助诊断、判断疾病分期及预后的参考指标。
五
口腔鳞状细胞癌
均有较高的阳性率，并随肿瘤分期而有不同的变化。
摘要
SCCA对鳞状细胞癌辅助诊断、复发监测和预后判断的敏感性和特异性不高，可以考虑SCCA联合其他肿瘤标志物来提高其敏感性和特异性。
规划:GoEun
标题图:酷罗海站
参考
马苏莫托，坂田，阿里马，中尾，伊祖哈拉。交叉抑制机制
serpin类，鳞状细胞癌抗原1。生物化学。2003;273:
45296–45304.
孙，谢，宗。SERPINB3和B4:从生物化学到生物学。
塞明细胞发展生物。2017;62:170–177.
鳞状细胞癌抗原编码
SERPINB3/B4基因作为HNSCC分层的潜在有用标记
肿瘤。抗癌决议2018；38:1343–1352.
鳞状细胞癌共表达
正常成人组织和鳞状细胞癌中的坏疽性口炎抗原1和2。
组织化学细胞。2000;48:113–122.
武田甲、山本甲、中村乙、高桥甲、日比野甲鳞状细胞癌-
坏疽性口炎抗原是半胱氨酸蛋白酶组织蛋白酶l . FEBS·列特的有效抑制剂。
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