宫内节育器是育龄妇女常用的宫内节育器,已有近百年的历史。由于我国已生育的女性早期多为环状,简称“避孕环”,因此大多选择了宫内节育器避孕。
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世界上宫内节育器约有30种,按材质可分为惰性型和活性型。
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惰性宫内节育器主要由金属、硅胶和塑料制成,但由于容易失效和脱落,已经停产。主动宫内节育器因其避孕效果好、副作用小而得到广泛应用。
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1.铜环:里面有四种塑料支架,可以佩戴10~15年。服用方便,避孕效果好,但容易脱落出血。
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2.含铜丁字环:臂上缠绕铜线的聚乙烯支架,根据铜表面积的不同可分为三种类型。可根据宫腔大小选择不同型号,可佩戴5~10年。容易取出,不易脱落,效果好,但爱出血,可能有子宫穿孔。
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3.铜环:形状更接近宫腔,效果好。可保存20年左右,出血疼痛等副作用低于T型。
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4.硅橡胶带铜V型圈:不锈钢V型支架外覆硅橡胶管,手臂包裹铜线,可使用5~8年。取出容易,效果好,脱落率低,但出血多,腹痛多。
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5.含铜无支架环:铜套串用尼龙丝制成,顶部的结可固定在子宫肌层内,挂在宫腔内,可保存5~10年。适用于直立、重体力劳动、宫口松弛者。更适用于产后子宫未恢复时,刺激较小,脱落率和取出率低于其他宫内节育器,但长期安全性尚不明确。
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6.左炔诺孕酮环:纵管内有孕酮的聚乙烯T型支架,避孕有效率可达99%,可放置5年左右。更适用于子宫腺肌病、月经过多、痛经的女性,主要副作用为滴血、闭经。
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7.含吲哚美辛环:含吲哚美辛的不锈钢丝基质、铜丝螺旋管、硅橡胶条等可缓解脱环后月经过多等副作用,可放置8年左右,避孕效果好,更适合大出血、腹痛的女性。
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虽然宫内节育器有很多种,但没有一种是完美的。这就需要医生根据具体情况和要求为你选择合适的节育器。
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