治头痛良方是这样诞生的
本文转自:悦读中医
小编导读
头痛来袭 , 或全头 , 或前额 , 或两侧……痛感明显 , 或刺痛 , 或胀痛 , 或隐痛……唉 , 滋味可真不好受!痛时无法集中精神 , 工作、学习都耽误了 , 这可如何是好?陈瑞春老师曾在多年的临床实践中帮助不少患者解决了头痛之苦 , 陈老师是如何做的呢?一起来读医案吧 。
病案1
章某 , 男 , 16岁 , 学生 。1997年10月8日初诊 。
患童长期头痛 , 其痛在头前额、两侧 , 紧束胀痛 , 痛甚则头顶有如盖子紧扎抽痛 。多因风寒诱发 , 或是学习紧张劳累 , 则疼痛不休 , 痛则流泪 , 坐立不安 。饮食尚可 , 口味微苦 , 大便偏干 , 每日或隔日1次 , 睡眠在不头痛时安静 , 如头痛则影响睡眠 。CT检查头颅未见异常 。神经科诊断:神经性头痛 。脉浮弦两寸关偏旺 , 舌淡润薄白 , 中后根稍腻 。
处方:
葛根15g , 防风10g , 法半夏10g , 黄芩10g , 刺蒺藜10g , 僵蚕10g , 钩藤10g , 菊花10g , 夏枯草10g , 天麻10g , 生甘草5g 。水煎服 , 每日1剂 。
二诊:11月19日 。服前方7剂后 , 头痛明显好转 , 在服药期间未发现持续性疼痛 , 偶尔会短暂疼一会儿 , 能坚持学习 , 未见有疲劳感 。饮食、二便、睡眠皆正常 。舌象正常 , 六脉均匀和缓 。嘱继服前方10剂 , 隔日1剂 , 以资巩固 。
数月后随访 , 疼痛未再发 , 临床痊愈 。
按:本案头痛实因风寒郁遏 , 加之学习紧张 , 故而长期疼痛不休 。方中葛根、防风、刺蒺藜祛头风散寒 , 天麻、钩藤、僵蚕亦为风药 , 所不同者 , 前者疏风散寒 , 后者平息肝风且兼透散 , 这两组风药 , 共同组合后外风可祛 , 内风可平 , 均有透达外散之功效 。伍入黄芩、半夏和胃清胆 , 调和寒热 。加菊花、夏枯草平肝明目 , 兼佐疏风 , 甘草协调诸药 , 共奏祛风散寒 , 和胃平肝之功 , 故而能治风寒郁遏之头痛 。
本方实宗《张氏医通》之选奇汤改制而成 。临床上可因人而异加减化裁 , 是一张治头痛的有效良方 。
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病案2
陆某 , 女 , 41岁 , 工人 。1974年7月10日初诊 。
病者经常反复头痛 , 经西医诊断为血管神经性疼痛 。前医以四物汤养血 , 以天麻钩藤饮祛风 , 以止痉散定痛均未显效 。目前头痛以前额两太阳穴痛甚 , 痛如抽掣样 , 痛时眼睛发胀 。夜烦多梦 , 精神抑郁 , 大便不畅 , 口苦舌燥 。血压正常 。月经正常 , 月经前后必发头痛 。脉缓弦 , 舌质偏红 , 苔薄润 。
处方:
葛根15g , 防风10g , 刺蒺藜10g , 天麻10g , 钩藤10g , 僵蚕10g , 夏枯草15g , 当归6g , 赤芍15g , 黄芩10g , 法半夏10g , 珍珠母15g , 灵磁石15g , 生甘草5g 。水煎每日1剂 , 稍凉服 。
二诊:7月15日 。服前方后 , 头痛如失 , 精神清爽 , 夜寐安宁 , 食纳增加 , 口和舌润 , 脉缓 , 嘱继服5剂 。后以杞菊地黄丸巩固 。随访1年多 , 病未复发 , 多年痼疾 , 一方治愈 。
按:血管神经性头痛 , 多为血虚生风 , 又受外风侵袭 , 故反复发作 。方中用葛根、防风、刺蒺藜祛外风 , 且不耗散 。以天麻、钩藤、僵蚕祛内风 。配当归、赤芍养血 , 配黄芩、半夏、甘草和胃清热 , 用夏枯草平肝 , 用珍珠母、灵磁石重镇平肝 , 全方共奏养血息风 , 和胃重镇之功 , 主治偏头痛 , 疗效可靠 。
笔者将此方命名为偏头痛方 。
【治头痛良方是这样诞生的】
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