预告丨甲状腺结节要紧吗？快看看超声报上的这些关键词
本文转自：闪电新闻
如今健康体检越来越普及 ， 在体检中不少朋友发现甲状腺结节 。如何理解报告中的专业词汇 ， 科学地判断甲状腺结节的性质 ， 是大家最想知道的事情 。
今天 ， 山东第一医科大学附属省立医院超声医学科滕剑波主任就来教您看懂甲状腺超声报告 。
结节的重要特征
超声医生利用声波产生的图像 ， 评估甲状腺结节的一系列特征 ， 有关回声、成分、局灶强回声、边缘和纵横比的信息 ， 是判断结节性质的关键 。
一 · 回声
回声参照的是正常甲状腺组织 ， 颜色比正常甲状腺更亮是高回声；和正常甲状腺相似是等回声；比正常甲状腺更暗是低回声 。如果比低回声还暗则称之为极低回声 。
大多数甲状腺癌是低回声 ， 但很多良性结节也是低回声 。所以低回声并非明显的恶性特征 。
二 · 成分
成分反应的是组织和液体的比例分布 。囊性液体呈黑色；实性组织呈灰色 。
结节可根据成分分为囊性为主 ， 囊实性和实性为主 。如果这些囊性成分在结节内均匀分布 ， 则称之为海绵状结节 。
大多数甲状腺癌都是实性的 ， 因此囊性成分越多 ， 良性概率也就越高 。
三 · 钙化
钙化灶＜1毫米 ， 定义为微钙化；＞1毫米定义为粗钙化 ， 在结节边缘时定义为周边钙化 。
微钙化提示恶性可能性大 。
四 · 规则与否
结节的边缘是另一个评价指标 ， 有的结节边缘是光整的 ， 有的结节边缘呈分叶状 ， 有的结节边缘非常不规则 ， 良性结节的边缘通常是规则的 ， 边缘呈分叶状或者不规则是相对典型的恶性特征 。
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五 ·纵横比
也就是结节的生长方式 ， 横着长还是竖着长 。
对甲状腺结节取横截面时 ， 根据截面图可分为水平位和垂直位结节 。
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垂直位就是高大于宽 ， 高是结节的前后距离 ， 宽是结节的左右距离 。高大于宽的实质是结节的前后径大于左右径 。大多数恶性结节都是立着生长（高瘦型） 。因此结节的方位对预测良恶性有重要意义 。
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总之 ， 如果报告单上出现了“形态不规则”、“边缘不规整”、“微钙化”、“实性低回声”、“淋巴结异常”等关键词语时 ， 就要高度警惕结节的性质 ， 让正规医院的两腺科医生给出判断 ， 积极诊断和治疗 。
今晚6:00 ， 山东第一医科大学附属省立医院超声医学科主任做客山东广播电视台新闻频道《健康山东》演播室 ， 为大家解读甲状腺超声报告 。
特邀专家：
滕剑波 ， 主任医师、二级教授、硕士生导师 ， 山东第一医科大学附属省立医院超声医学科主任；山东省第一医科大学附属省立医院超声医学教研室主任 。
中国医师协会超声医师分会常务委员；中国超声医学工程学会腹部专业委员会常务委员 ， 及肌肉骨骼超声专业委员会常务委员；山东省医学影像学研究会超声专业委员会主任委员 。
擅长：甲状腺、乳腺常见疾病、良性、恶性结节的超声诊断及鉴别诊断；肝胆胰腺常见疾病和疑难病的超声诊断及鉴别诊断；泌尿男科常见疾病的超声诊断；小儿超声和小儿髋关节疾病的超声诊断等 。
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