9年经历8次手术,到底是什么心脏病,这么难缠?
本文转自:北京卫视养生堂
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心脏病
有这样一位病人 , 9年经历8次手术 , 其中4次是心脏手术 , 光心脏开胸手术他就经历了3次 , 到底是什么疾病 , 这么难缠?生活中有哪些信号提醒我们这种危险的疾病就要来临?
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我们心脏中有多个瓣膜 , 包括主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣 。
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心脏瓣膜病非常“难缠” , 且中老年人多见 。而且中老年人常合并各种慢性病 , 一旦出现瓣膜病 , 手术治疗风险大 。
案例
陆先生在2012年查出有心脏病 , 前后进行了3次开胸手术 。第一次心脏手术 , 诊断结果为主动脉瓣重度关闭不全(缩流颈8.6mm) , 二尖瓣重度关闭不全 , 医生建议开胸手术 。
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缩流颈
是临床上用以描述心脏内血液反流程度的概念 , 代表血液倒流时瓣膜颈的宽度 。缩流颈越宽 , 倒流的血液越多 , 反之缩流颈约细 , 反流的血液就越少 。
血液反流得越多 , 对心功能的损害程度就越重 。一般来说 , 缩流颈在3mm以上即为重度瓣膜病 , 大于3.5mm就要考虑手术 。
瓣膜病可导致心脏的多个瓣膜同时出现问题 , 需要特别注意 。
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老年人常出现心脏瓣膜的退行性病变 , 主要表现为二尖瓣关闭不全 。
二尖瓣关闭不全时 , 心脏舒张后的血液会出现反流情况 , 进而使血液瘀滞于左心房之中 。
极重度的二尖瓣关闭不全会导致心衰 , 使患者出现不能平躺、喘不上气、甚至是咯血等症状 。
同时 , 主动脉瓣由于钙化造成狭窄在老年人群体中也很常见 。
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出现这些症状要当心
三尖瓣关闭不全晚期会出现消化不良、腹胀、恶心的症状 , 主动脉瓣、二尖瓣关闭不全很少出现类似症状 。
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二尖瓣出现问题会导致患者出现心慌气短的症状 。
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主动脉瓣出现问题会导致胸闷、头晕、胸痛等症状 , 严重时可致患者晕厥 。
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以上所有瓣膜问题不及时干预均可能走向心衰 。
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瓣膜病会反复发病 , 必要时需要重复手术 , 临床上1/3接受手术瓣膜病患者是二次手术 。
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