新年第一天,他们完成高难度挑战:午夜危重手术、长跑20.22公里……

“经过了这么多波折 , 他的命总算是保住了……”2022新年的第一天下午3点 , 在给患者方奇(化名)进行了10个多小时的手术抢救后 , 重庆市急救医疗中心(重庆大学附属中心医院)胸心外科主任孔令文疲惫的脸上露出了一丝笑容 。
2022年第一天的挑战来得如此突然 , 听听他们的挑战故事:球员的新年第一练、跑步20.22公里……
凌晨开始的危重手术
“孔主任 , 我们接到了外院转来的患者 , 已经丧失了意识 , 外院进行了插管 , 并上了呼吸机 , 情况非常紧急!”今天凌晨1点 , 孔令文接到了市急救医疗中心的紧急电话 , 原本并不值班的他马上赶回了医院 。
经过一系列的检查 , 孔令文发现这名叫方奇的危重患者情况非常不好:心脏出现了主动脉根部瘤、A3C型主动脉夹层、二、三间瓣重度返流 , 因为昏迷前的误吸 , 还出现了中重度肺动脉高压 。
主动脉夹层也被称为血管“定时炸弹” , 方奇出现的A3C型主动脉夹层尤其凶险 , 孔令文告诉采访人员:“A型主动脉夹层的患者 , 两天内得不到救治 , 死亡率高达50%;一周得不到救治 , 死亡率上升到70%;一般3个月内得不到救治 , 死亡率可达到90% , 属于临床中死亡率很高的病症 。”
为了尽快抢救方奇 , 市急救医疗中心启动了MDT模式(多学科诊疗模式) , 包括胸心外科、呼吸内科、麻醉科、影像科等相关科室组成了大血管疾病诊疗团队 , 开始进行术前准备 , 制定相关方案并积极与家属沟通方案 。
1月1日凌晨4点过 , 孔令文今年的第一台手术正式开始 。事后他坦言:“这应该是我最近几年新年第一天遇到的最麻烦的手术了 。我们手术团队仅仅是处理肺部的消化液 , 就花了不少时间 , 吸出了整整1600毫升液体!”
针对方奇心脏出现的主动脉根部瘤、A3C型主动脉夹层和二、三间瓣重度返流的问题 , 孔令文有针对性地实施了二、三间瓣成形术+Bentall(主动脉根部置换术)+升主动脉人工血管置换术 。
新年第一天,他们完成高难度挑战:午夜危重手术、长跑20.22公里……
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孔令文在手术中
原本心脏手术还比较顺利 , 没想到在手术的过程中 , 方奇突然出现了肝素抵抗 , 他的血液在手术中逐渐凝固 , 如果不马上处理 , 容易引发血栓等问题 。为此孔令文团队马上对患者进行了紧急输血 , 通过新鲜血浆的注入避免凝血 , 终于解决了这道新的难题 。
经过了10多个小时的手术抢救 , 患者方奇终于暂时保住了生命 , 不过由于他的肺部仍然无法自主呼吸 , 因此没有完全脱离危险 , 需留在ICU(重症监护室)进行后续治疗 。
新年第一天就成功实施大手术 , 连续工作了14小时的孔令文的新年愿望是:“希望我们的努力没有白费 , 这名患者能慢慢好起来、早日康复 , 我也希望大家在新的一年都能平平安安的 , 疫情也早日过去 。”
新年第一天,他们完成高难度挑战:午夜危重手术、长跑20.22公里……
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孔令文今天发布的朋友圈内容
和游客一起度过
做活动组织策划的舒女士 , 从1日上午8点开始忙了一整天 。下午她接受上游新闻采访人员采访时表示:“今天我主要的工作内容是在南山景区组织元旦节的活动 , 节假日都会有很多游客 , 今天是新年第一天 , 天气也很好 , 一家人出游的很多 , 所以我们组织了很多合家欢的游戏供旅游玩耍 。其实每年新年我们都是和游客一起度过的 , 大家虽然很忙碌但是很开心 。”提到新年的愿望 , 舒女士表示:“新年肯定是努力工作 , 希望工作顺利 , 家人平平安安 。”

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