不少准妈妈在怀孕前还好好的 ， 怀孕后就得了妊娠糖尿病 ， 妊娠糖尿病是什么 ， 如何防治孕期糖尿病呢 ， 八宝网小编带大家了解一下妊娠期糖尿病的危害和预防 。
妊娠糖尿病是怎么得的
1、通常情况下 ， 母亲的胰岛能够分泌足够的胰岛素(是怀孕前的三倍)来对抗那些升高的激素的作用 ， 以便保持正常的血糖水平 。但是 ， 如果胰岛不能分泌足够的胰岛素 ， 血糖水平就会升高 ， 导致妊娠期糖尿病的发生 。
2、患有糖尿病的母亲会影响到她的胎儿的发育 。在妊娠早期 ， 母亲的糖尿病会导致胎儿发育缺陷或者流产 。大部分的发育缺陷都会影响重要的器官 ， 比如大脑和心脏 。
3、妊娠中期和晚期 ， 母亲的糖尿病会导致胎儿营养过剩 ， 胎儿超速生长 。胎儿体型过大会导致难产或者产程过长 ， 如果是通过阴道分娩 ， 胎儿肩部损伤的可能性很大 。
4、另外引起孕妇妊娠糖尿病的原因 ， 营养过剩的胎儿将患上高胰岛素血症 ， 出生后婴儿的血糖会迅速降得很低 ， 因为他不能再从母亲那里得到大量的血糖 。
妊娠糖尿病可以治愈吗
刚查出血糖偏高或确诊妊娠糖尿病的准妈妈其实不用太过担心 ， 因为大多数妊娠期糖尿病通过合理控制饮食和运动是可以治愈的 。
随着生活条件的改善 ， 越来越多地准妈妈在怀孕期间患上妊娠期糖尿病 。据江苏省人民医院内分泌科副主任医师袁庆新介绍 ， 刚查出血糖偏高或确诊妊娠糖尿病的准妈妈其实不用太过担心 ， 因为大多数妊娠期糖尿病通过合理控制饮食和运动是可以治愈的 。
如果单靠运动和饮食还不能控制血糖 ， 准妈妈可以在专科医生的指导下应用药物治疗 ， 如优降糖、二甲双胍、胰岛素等 。袁庆新说 ， 有的孕妇害怕用药会对胎儿有影响 ， 其实不是这样的 ， 如胰岛素的分子量大 ， 不会通过胎盘 ， 所以对胎儿没有任何影响 ， 而血糖控制不住才会对孕妇胎儿造成危害 。
如何应对妊娠糖尿病
1.饮食治疗
饮食疗法是控制妊娠期糖尿病的基础：(1)每日适当限制总热量 ， 一般不建议孕期减肥(2)适当控制碳水化合物的摄入 ， 增加膳食纤维摄入量;(3)增加蛋白质的供给;(4)减少脂肪的摄入量;(5)保证矿物质和维生素的充足供给;(6)限制钠盐的摄入;(7)少食多餐 。
2.运动治疗
孕妇运动提倡适量 ， 强度不可过大 ， 最好的方式就是散步 。建议每天散步2—4次 ， 每次15分钟 。
3.胰岛素治疗(不推荐)
经饮食和运动治疗效果不佳者 ， 须注射胰岛素治疗 。口服降糖药会致胎儿生理缺陷 ， 忌用 。
与其他类型的糖尿病一样 ， 妊娠期糖尿病的饮食管理对糖尿病的控制至关重要 。但由于妊娠时母亲不仅自己需要营养 ， 而且还要为宝宝的生长发育提供营养 ， 所以饮食管理的要求与其他类型糖尿病有所不同 。因此如何均衡饮食以保证有效控制血糖 ， 而母子又能顺利通过妊娠 ， 是妊娠期糖尿病妇女饮食管理的关键 。食物中主要的营养物质包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等 。既要保证孕妇和胎儿的营养需要 ， 又要有效控制血糖 ， 以保障胎儿的正常生长发育 。
妊娠期糖尿病妇女饮食中三大营养物质(即碳水化合物、蛋白质和脂肪)的比例与其他类型糖尿病饮食结构相似 ， 但又有所不同：
一、碳水化合物
①仍以五谷、根茎及豆类为主要来源 ， 尤其是含膳食纤维较高的燕麦片、糙米和全麦面包更佳 。②水果中的草莓、菠萝和猕猴桃等因可溶性纤维、维生素和矿物质含量高 ， 应适当优先选用 。但香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高不宜多吃 。③绿叶蔬菜因能提供大量维生素、矿物质和粗纤维 ， 既能调剂孕妇的口味 ， 适应孕妇的饮食习惯 ， 又因含糖量低 ， 故可不限量进食 。④食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应尽量避免 。
二、蛋白质
妊娠时孕妇的蛋白质需要量一定要满足 ， 因为蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质 ， 而且对胎儿的正常发育也非常重要 。
三、矿物质
①铁：铁是主要的造血物质 。妊娠时母亲需要更多补充铁 ， 而胎儿也需要在肝脏内储存更多的铁 ， 以便在出生后离开母亲时 ， 在不能及时得到足够的铁补充时 ， 能自身造血用 。②钙：每天应能保证1200mg钙的补充 ， 因为钙对胎儿骨骼的发育非常重要 。③叶酸：妊娠时需要量比平时增加2倍 ， 因此应多吃一些含叶酸而对血糖影响较小的食物 ， 如绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜)、豆类、动物肝脏、橙和全麦面粉等 。
四、维生素
维生素D：妊娠时需要量增加 ， 有条件时可饮用加入维生素D的牛奶 ， 或更为简单的方法是每天在阳光下散步 。维生素B、C族：需要量仅微量增加 ， 且在许多食物中有相当大的含量 ， 因而一般不会缺乏 ， 没必要特别供应 。
五、妊娠期糖尿病患者不应大量进食或不该摄取的食物
①咖啡因：在我们日常所喝的咖啡、茶和含苏打的饮料中含有大量咖啡因 ， 咖啡因对心脏及中枢神经系统都有刺激作用 ， 因此在妊娠时应尽量减少 。②酒精饮料：妊娠妇女饮酒将会对胎儿发育及出生后的智力造成不良影响 ， 而且酒精对糖尿病的控制也不利 ， 因此妊娠期糖尿病妇女戒酒非常必要 。
总之 ， 碳水化合物的“总量”及“种类”都会影响血糖值 ， 选择低血糖生成指数(低GI)及低血糖生成负荷( 低GL)的饮食比单纯考虑碳水化合物摄取总量更有益 。建议仍须考虑个人需求、整体饮食内容及热量摄取状况 。
得妊娠糖尿病的影响
1、对孕妇与胎儿的影响：怀孕前即为糖尿病患者并不容易受孕 ， 且若在妊娠七周前血糖偏高 ， 统计上发现很容易导致胎儿畸形或流产 。因此 ， 妇产科医师会针对那些已知患有糖尿病的孕妇 ， 在怀孕早期抽血检查HBA1c的数值 ， 以得知病患三个月前血糖控制的情况 。而妊娠糖尿病的孕妇若血糖控制不好 ， 甚至完全没治疗 ， 除了易造成胎儿生长迟滞、早产、产下巨婴(>4000公克)、羊水过多外 ， 也易引起子宫内胎儿死亡;母亲则可能因酮酸中毒而有生命危险;生产时也常因胎儿肩膀较厚实而发生肩难产、产道裂伤、产后大出血等并发症;产后新生儿也容易有低血糖、低血钙、黄疸、新生儿呼吸窘迫等问题 ， 严重威胁宝宝健康 。但孕妇若能好好控制血糖 ， 并发症将可降到最低 。
2、日后发展为糖尿病：大多数妊娠糖尿病孕妇在产后一段时间血糖会恢复正常 ， 但经长期追踪发现 ， 有近一半的患者最后将罹患第二型糖尿病 ， 尤其是妊娠时空腹血糖偏高、反复出现妊娠糖尿病、肥胖及有家族史等危险因子存在者 。得了妊娠糖尿病 ， 该怎么办呢?罹患妊娠糖尿病的孕妇必须和医师配合做好饮食控制及检验、适量的运动并记录血糖 。母体的监测项目应该要增加血压及尿液中的蛋白质监测 ， 以供察觉是否有高血压的疾病 。一般会建议先接受营养师的营养咨询 ， 依循正确的饮食方式 ， 在不影响胎儿生长的情况下 ， 控制热量的摄取 ， 尤其在淀粉类和甜食的摄取比例上须降低 。但在餐次上需特别注意 ， 在总热量不变下 ， 最好少量多餐 ， 并注意质与量之分配 ， 如此可使血糖较平稳 。其次适量的运动对血糖的控制也有帮助 。经过饮食控制及适量的运动 ， 妊娠糖尿病患者血糖的控制 ， 大多能达到理想的范围(空腹血糖值：80~105mg/dl ， 饭后两小时血糖值：100~120mg/dl);少数患者经由上述方法治疗1-2星期仍无法将血糖控制好 ， 此时须住院予以注射胰岛素 ， 并监测胎儿的生长状况 。此外亦可藉由超音波及胎心监测器来评估胎儿的健康状况 ， 监看胎儿是否有异常、巨体畸形、子宫内生长限制、跟羊水过多等问题 。妊娠糖尿病的孕妇 ， 产后需要注意什么呢?所有妊娠糖尿病的患者 ， 在产后均应定期作血糖值的追踪 。在产后六周应该要将产妇血糖的状态以标准75公克葡萄糖耐受试验再重新评估 ， 且根据检测结果做必要的处置 。
如何预防妊娠糖尿病
预防妊娠糖尿病招数一：自数胎动
胎动 ， 是指胎儿在母体子宫内的主动性运动 ， 比如呼吸、张嘴运动、翻滚运动等 。孕8周后 ， 胎动开始 ， 但比较微弱 ， 孕28周后准妈妈可以明显感觉到胎动 ， 而且能从肚子上看到 ， 用手也能摸到 。正常情况下 ， 一天之中 ， 胎动在上午8-12点比较均匀 ， 下午2-3点时最少 ， 6点以后就开始逐渐增多 ， 到了晚上8-11时最活跃 。
胎动可以反映宝宝在子宫里的安危状态 ， 所以自数胎动是目前最简单有效的自我检测方法 。准妈妈可以在产科医生指导下 ， 每天自数胎动3次 ， 并记录下每次的胎动次数 ， 产检时告知产科医生 。
预防妊娠糖尿病招数二：控制体重
正常情况下 ， 孕妇在整个妊娠期的体重应该增加10-12千克 ， 妊娠晚期每星期体重增加不超过0.5千克 。如果怀孕期间体重增加过快 ， 特别是妊娠晚期每星期体重增加超过0.5千克 ， 腹围增长过快 ， 下肢浮肿明显 ， 要引起重视 ， 及时到医院就诊 。
预防妊娠糖尿病招数三：做糖筛查
一般来说 ， 孕妇在妊娠24-28周需要进行糖尿病筛查 。糖筛时 ， 孕妇需要喝下含有50克葡萄糖的水 ， 1小时后测血糖 ， 若血糖值≥7.8mmol/L ， 属于糖筛查阳性 ， 要再做75g葡萄糖耐量试验(OGTT) 。孕妇需要口服含有75克葡萄糖的水 ， 在空腹及喝糖水后1小时、2小时、3小时各测一次血糖 。
准妈妈孕期要预防血糖偏高 准妈妈糖尿病怎么办
