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城乡居民基本医疗保险参保人在一个年度内,住院和特殊门诊就医符合医保政策范围内,不分医院级别 , 待遇标准如下:
(一)普通群体:个人自付合规费用累计达到15000元(不含15000元)至65000元报销60%,65000元以上(不含65000元)报销70% 。
【阳江市城乡居民大病保险 阳江农村医疗保险】(二)困难群体:
1、 特困供养人员、孤儿起付标准下调80%,即起付标准为3000元,报销比例达到80% , 不设年度最高支付限额 。
2、建档立卡的贫困人员、最低生活保障对象、低收入救助对象等困难群众起付标准下调70%,即起付标准为4500元,报销比例达到70%,不设年度最高支付限额 。
3、市外就医,办理或者不办理备案手续的,大病保险(二次补偿)报销比例都按市内比例相应减少5个百分点 。
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