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一、重大疾病既往症
指在2022年1月1日前被保险人罹患过以下12种重大疾病(如疾病定义与当地社保或临床定义有冲突的，以当地社保或临床定义为准):
(1)恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)
指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其他部位，病灶经组织病理学检查(涵盖骨髓病理学检查)结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织(WHO，World Health Organization)《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订版(ICD-10)的恶性肿瘤类别及《国际疾病分类肿瘤学专辑》第三版(ICD-0-3)的肿瘤形态学编码属于3、6、9(恶性肿瘤)范畴的疾病。
下列疾病不属于恶性肿瘤:
①ICD-0-3肿瘤形态学编码属于0(良性肿瘤)、1(动态未定性肿瘤)、(原位癌和非侵袭性癌)范畴的疾?。?如:
a.原位癌，癌前病变，非浸润性癌，非侵袭性癌，肿瘤细胞未侵犯基底层，上皮内瘤变，细胞不典型性增生等;
b.交界性肿瘤，交界恶性肿瘤，肿瘤低度恶性潜能，潜在低度恶性肿瘤等;
②TNM 分期为!期或更轻分期的甲状腺癌;
③TNM 分期为 T1N0MO 期或更轻分期的前列腺癌;
④黑色素瘤以外的未发生淋巴结和远处转移的皮肤恶性肿瘤:
⑤相当于 Binet 分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;
⑥相当于 Ann Arbor分期方案!期程度的何杰金氏病;
⑦未发生淋巴结和远处转移且 WHO 分级为 G1 级别(核分裂像<10/50HPF 和ki-67≤2%)或更轻分级的神经内分泌肿瘤。
(2)肾功能不全(含慢性肾功能不全、慢性肾功能衰竭)
(3)肝硬化、肝功能不全
(4)缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能川级及以上)
(5)脑血管疾病(脑梗死、脑出血)
(6)高血压病(3级)
(7)糖尿病且伴有并发症指胰岛素依赖型糖尿病(1型糖尿病)
(8)慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭
(9)系统性红斑狼疮
(10)再生障碍性贫血
(11)瘫痪
(12)溃疡性结肠炎
二、恶性肿瘤既往症
指在2022年1月1日前被保险人罹患过恶性肿瘤。
指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其他部位，病灶经组织病理学检查(见释义)(涵盖骨髓病理学检查)结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织(WHO ， World Health Organization)《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订版(ICD-10)(见释义)的恶性肿瘤类别及《国际疾病分类肿瘤学专辑》第三版(ICD-0-3)(见释义)的肿瘤形态学编码属于3、6、9(恶性肿瘤)范畴的疾病。下列疾病不属于恶性肿瘤:
①ICD-0-3肿瘤形态学编码属于0(良性肿瘤)、1(动态未定性肿瘤)、(原位癌和非侵袭性癌)范畴的疾病，如:
a.原位癌，癌前病变，非浸润性癌，非侵袭性癌，肿瘤细胞未侵犯基底层，上皮内瘤变，细胞不典型性增生等;
b.交界性肿瘤，交界恶性肿瘤，肿瘤低度恶性潜能，潜在低度恶性肿瘤等;
②TNM 分期为|期或更轻分期的甲状腺癌;
③TNM 分期为 T1N0M0 期或更轻分期的前列腺癌;
④黑色素瘤以外的未发生淋巴结和远处转移的皮肤恶性肿瘤;
⑤相当于 Binet 分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;
⑥相当于 Ann Arbor 分期方案!期程度的何杰金氏病:
⑦未发生淋巴结和远处转移且 WHO 分级为 G1 级别(核分裂像<10/50HPF 和 ki-67≤2%)或更轻分级的神经内分泌肿瘤。

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