2021泰州城乡居民医保待遇标准一览 2021泰州城乡居民医保待遇标准表( 二 )

　?。ㄈ┰谑凳┕⒁皆阂揭┘鄹窀母锏囊搅苹狗⑸拿耪镎锊旆? ，城乡居民医保基金按最高不超过6元/次的标准报销（不足6元的按实报销）。超标准的部分不纳入门诊统筹、门诊慢性病、门诊特殊病统筹报销范围。
五、学生和未成年人意外伤害待遇
100元（含100元）以内不予报销，100元以上部分按照90％的比例予以报销，一个结算年度内报销总额最高不超过8000元。
六、住院医疗待遇
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1、同一结算年度内，一级及以下定点医疗机构400元，二级定点医疗机构600元，三级定点医疗机构800元，转泰州市外定点医疗机构1100元。
2、年度内二次及以上住院起付标准减半，但不低于400元；
3、15日内再次入院视同一次住院，如在不同级别医疗机构住院，起付标准按就高原则收?。?
4、普通病种同一年度内连续住院时间每超过90天，视同另一次住院，需再次收取起付标准费用；
5、患恶性肿瘤、肾功能衰竭需透析以及器官移植的，其门诊放疗、化疗、透析及服用抗排异药物的费用，同一结算年度内只收取一次起付标准费用；
6、跨年度连续住院的，本次住院出院时新的结算年度内费用不收起付标准费用，新的结算年度再次入院的按年度第一次住院起付标准收取。
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1、一个结算年度内，起付标准以上6万元以下的，市内定点医疗机构一级及以下报销85%，二级报销70%，三级报销63%；
2、6万元及至20万元的，报销63%；
3、按转诊规定到泰州市外定点医疗机构报销58% 。
七、大病保险待遇
　?。ㄒ唬┢鸶侗曜迹?.5万元
　?。ǘ┍ㄏ壤?.5万元至10万元（含）报销比例为60%；10万元以上报销比例为70% 。
　?。ㄈ├讶禾宓牟伪Ｈ嗽? ，起付标准为5000元，5000元至10万元（含）报销比例为70% ， 10万元以上报销比例为80% 。
八、生育医疗待遇
　?。ㄒ唬┫薅畈怪曜迹?000元
　?。ǘ┑陀谙薅畈怪曜嫉? ，按实补助；高于或等于限额补助标准的，按限额标准补助。
九、异地就医待遇：
　?。ㄒ唬┌垂娑ò炖砹艘斓鼐鸵奖赴傅牟伪Ｈ嗽?，各类统筹待遇与在本市内相同。
　?。ǘ┪窗垂娑ò炖碜锘蛞斓鼐鸵奖赴甘中苯拥绞心诙都耙陨匣蚴型舛ǖ阋搅苹咕驼锏模?除部分定额、限额结算的项目外报销比例在转诊待遇的基础上降低10个百分点。
　?。ㄈ┎伪Ｈ嗽痹谑型饴糜巍⒁蚬霾睢⑶笱А⑻角住⒒卦Ъ氐惹樾瓮环⒓薄⑽！⒅夭∏谰然蛞搅苹谷衔肓⒓粗瘟疲徒谑型庖搅苹狗⑸募闭镆搅品延茫?按照市内相同医疗机构等级的报销政策执行。