广州医保住院零星报销指南 广州市医保住院最新报销规定


广州医保住院零星报销指南 广州市医保住院最新报销规定

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参保人可选择线上办理或现场办理两种途径 。(线上办理预审通过后,需递交/邮寄资料至选择的医保经办大厅)
办理条件
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 ?。ㄈ┎伪H艘蚧疾〖闭锘蚯谰?,在医疗机构急诊留观或住院(含与当次住院同一诊疗过程的住院前抢救发生的门诊费用)发生的基本医疗费用 。
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所需材料
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温馨提示
 ?。ㄒ唬┎伪H嗽痹谑心诙ǖ阋搅苹狗⑸姆瞎娑ǖ囊搅品延?nbsp;, 原则上均可在医疗机构直接记账或补记账结算;若因客观原因未能记账结算的,请按医疗机构指引办理零星报销手续 。
 ?。ǘ┕阒菔幸讶婵ㄊ∧凇⑼庖斓鼐鸵阶≡悍延弥苯咏崴悖寻炖硪斓鼐鸵奖赴傅墓阒菔胁伪H耍ㄒ斓丶闭镒≡嚎捎诔鲈呵鞍炖恚稍诔鲈菏敝苯咏崴阆喙刈≡悍延茫ㄊ⊥庾≡壕鸵叫璩直救松绫?ń崴悖?,无需个人垫付医疗费用后办理报销手续 。若有疑问或直接结算遇到问题的,可直接与广州市医保中心联系处理,或拨打020-12345咨询反馈 。
 ?。ㄈ┎伪H嗽庇υ诮崴阋搅品延煤蠹笆钡奖臼幸搅票O站旎拱炖砹阈且搅品驯ㄏ中? ,超过1年未办理零星医疗费报销手续的,社会医疗保险基金不予支付 , 因不可抗力或存在法律纠纷等特殊情况的除外 。
 ?。ㄋ模┮搅票O站旎苟圆伪H嗽鄙瓯ǚ瞎娑ǖ幕疽搅品延茫垂娑ㄉ蠛撕? ,应当由社会医疗保险统筹基金支付的医疗费用,在30个工作日内拨付给参保人员,需进一步核实的 , 申报医疗费审核拨付时间可再适当延长 , 但最长不超过60个工作日 。
 ?。ㄎ澹┝阈潜ㄏ囊搅品延迷蛏贤ü绫?ǚ褚胁Ω兜讲伪H嗽鄙缁嵋搅票O掌局ぶ械母鋈艘薪崴阏嘶?。属于以下情形的,可根据《零星医疗费用报销拨付账户修改申请表》原件及账户信息复印件修改拨付账户:
1.参保人已终止参保且医疗保险凭证账户销户(遗失或未激活社保卡金融账户)的,可由参保人(或其监护人或法定继承人)提供现场签名确认的书面申请,将医疗费拨付到参保人本人在广州市开设的其它银行账户 。