文章插图
淮安市职工医保和居民医保分开筹资 , 分开管理 。
职工医保参保人员在一、二、三级医疗机构年度内首次住院的,起付标准分别为400元、600元、1000元 , 同一年度内多次住院的,按所住医院起付标准依次递减200元,最低200元 。参保人员在一个自然年度内发生的合规医疗费用,起付标准以上统筹基金最高支付限额以下的,职工医保基金支付比例为:起付标准以上 , 2万元以下(含2万元)的部分,在职人员为90%,退休人员为95%;2万元-6万元(含6万元)的部分,在职人员为95%、退休人员为97.5%;6万元以上部分,在职及退休人员均为90% 。在一个自然年度内,职工医保统筹基金最高支付限额为31万元 。
【淮安职工医保和居民医保住院报销待遇有什么区别 淮安市居民医保】居民医保参保人员在市内一、二、三级和市外定点医疗机构住院治疗的 , 起付标准分别为300元、600元、900元和1200元 。参保人员在一、二、三级定点医疗机构住院期间发生的合规医疗费用,居民医保基金支付比例分别为85%、75%、65% 。省定七类重点医疗救助对象和丧失劳动能力的残疾人住院医疗费用起付标准降低50%,支付比例在原有比例的点数上提高5个百分点 。一个自然年度内,居民医保统筹基金最高支付限额为24万元 。
- 淮安医保参保人员生育医疗待遇规定 淮安生育保险
- 淮安医保困难人员医保报销规定 淮安区居民医保报销比例
- 淮安医保参保人员享受哪些门诊医疗待遇 淮安职工医保报销政策
- 淮安医保大病保险待遇规定 淮安市大病救助政策
- 淮安医保住院费用报销比例是多少 淮安医保报销标准
- 淮安医保生病住院起付线标准 淮安医保住院门槛费
- 淮安城乡居民医保全额补助对象 淮安城乡居民基本医疗保险
- 淮安医保城乡居民参保登记办理指南 淮安市城乡居民医疗保险缴费
- 重庆关于断缴社保的政策 重庆医保断交补缴政策
- 淮安医保门诊慢特病病种待遇认定办理指南 淮安特殊病种门诊报销规定2019