秦皇岛异地就医直接结算须知秦皇岛医保异地就医门诊怎么报

【秦皇岛异地就医直接结算须知秦皇岛医保异地就医门诊怎么报】

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一、哪些人可以享受异地就医住院直接结算政策?
适用于办理长期或临时异地就医手续的参保人员。
(1)办理长期异地就医手续的参保人员，是指异地安置、异地长期居住和常驻异地工作(以下简称“三类”人员)半年及以上，已办理异地就医登记备案的参保人员。
(2)办理临时异地就医手续的参保人员，是指符合转诊转院规定，已办理转往统筹区外就医登记备案的参保人员。
二、异地就医住院直接结算的就医流程?
①先备案，如因病情紧急先行住院人员，自入院之日起10日内补办备案成功后如异地医院允许也可直接结算。
②持社保卡就医住院，参保人出院结算时只支付由个人负担的费用。
三、异地就医住院直接结算的待遇政策是什么?
按照国家统一要求，异地就医住院直接结算的待遇政策是实行就医地目录、参保地政策。就医地目录就是参保人员异地就医住院直接结算的住院医疗费，原则上执行就医地的支付范围，包括基本医疗保险的药品目录，医疗服务设施和诊疗项目范围。参保地政策就是参保人员异地就医住院医疗费，执行参保地的支付待遇(包括医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等) 。

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