IT|研究：COVID-19感染提供了一些免疫保护但与疫苗相比其是不可靠的研究：COVID-19感染提供了一些免

据外媒报道，只要有针对COVID-19的疫苗，就会有关于人们为什么不应该接种这些疫苗的争论。其中一个更持久的、更多的论点是，已经感染了冠状病毒SARS-CoV-2的人不需要接种疫苗。这种想法认为，感染会产生类似于疫苗所产生的免疫反应。

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这是一个合理的问题，关于这个问题有合法的科学辩论。在公共卫生政策方面，对这个问题也有不同的做法。例如，在以色列，经PCR测试呈阳性的COVID-19患者可以获得有效期长达六个月的疫苗接种"绿色通行证" 。该通行证允许他们进入各个地方，就像对完全接种疫苗的人一样。在欧盟，一些成员国向那些从COVID-19中康复并只接种了两剂mRNA疫苗方案中的一剂的人提供类似的"数字COVID证书" 。
【IT|研究：COVID-19感染提供了一些免疫保护但与疫苗相比其是不可靠的】然而，在美国，公共卫生官员的做法是明确的：人们被归类为已接种疫苗或未接种疫苗，而不管之前是否感染。这种方法有很多优点，包括支持为已经康复的人接种疫苗的强大科学数据。这些数据一直表明，自然感染的免疫反应是极其多变的，因此是不可靠的。另一方面，疫苗已被反复证明能够产生高度保护性的免疫反应。
疫苗也是非常安全的，很少有严重的副作用，而且极少发生。最令人担忧的副作用之一是心肌炎。但即使如此，在最危险的群体（12至29岁的男性）中，心肌炎的发生率估计也只有百万分之41，而且病例一般都很轻微。
与实际的COVID-19感染相比--即使是年轻、健康的人也会引起严重的疾病，并且可能在多达一半的受感染者中引起持续的、长达数月的症状--疫苗是更安全的。而且对于以前已经康复的人来说，它们同样安全。过去有COVID-19病例的人并不比以前没有感染过的人更容易出现疫苗的严重副作用，尽管他们可能有更多的副作用。
美国的做法也有后勤方面的好处。简单的"接种疫苗"和"未接种疫苗"的分类跳过了混乱和困难的步骤，即弄清谁被感染了以及何时感染。从大流行病的早期阶段开始，美国就一直在努力推出准确的、可广泛使用的SARS-CoV-2测试，而且现在仍在努力。许多被感染的人从来没有正式检测出阳性。其他人则认为他们被感染了，而他们实际上可能患有许多其他呼吸道感染中的一种。而寻找过去感染证据的抗体测试是出了名的不准确。
尽管反对者认为，大规模的疫苗接种是由"邪恶的公司"不惜一切代价追求巨大的利润所驱动的，但事实是，疫苗是非常安全的，并为康复的人们提供了强大而持久的保护，以抵御已经造成70多万美国人死亡的病毒。
有效性和变异性
这并不是说美国的做法没有弱点。首先，这种方法会使疫苗看起来很糟糕。在许多情况下，疫苗的有效性是通过比较接种疫苗和未接种疫苗的人之间的COVID-19病例率来衡量的。但在美国，未接种疫苗的人包括没有免疫力的人和康复者，后者有一些免疫力，因此，预计会有较少的感染。这就降低了未接种疫苗群体的病例率，并最终降低了疫苗疗效的估计。
最近的一项研究发现，辉瑞--BioNTech公司的mRNA疫苗对COVID-19的住院治疗有90%的有效性，至少可以维持6个月。另一项研究发现，Moderna mRNA疫苗对没有免疫功能低下的人的住院治疗有93%的有效性。强生公司的疫苗有71%的有效性。
自大流行开始以来，研究人员一再指出，SARS-CoV-2感染产生的免疫反应差异很大，一些较弱的反应出现在轻症患者身上，而重症患者的反应较强。根据去年6月的一项研究，科学家在研究已经康复的人的SARS-CoV-2抗体时发现，最高和最低水平之间的差异超过1000倍。研究人员在观察中和抗体时看到了更大的变化--那些已知的与病毒结合并阻止其感染细胞的抗体。康复者的中和抗体水平在40000倍的范围内变化，多达20%的人没有任何可检测到的中和抗体水平。