过量饮酒易得酒精肝，肝胆外科大夫告诉你该怎么喝
听说，容易脸红的人会喝酒？
文章插图
一杯酒咽下，先入胃，然后经十二指肠到小肠 。在过程中，酒精被胃肠道的粘膜吸收，进入血液，并逐渐全部流向肝脏 。
在肝内，酒精在一种蛋白质（乙醇脱氢酶）的作用下 ， 变成乙醛，又经过另一种蛋白质（乙醛脱羧酶）的作用，变成乙酸 ， 最后分解成二氧化碳和水，排出体外 。
第一种蛋白质（乙醇脱氢酶）少的人 ， 表现为「一杯倒」，酒量不好 。
第二种蛋白质（乙醛脱羧酶）少的人，无法把乙醛尽快变成乙酸，而乙醛会导致皮肤黏膜的血管扩张，外在表现就是「喝酒脸红」 。
能不能喝 ， 取决于这两种蛋白质的多少和功能，而这两种蛋白质又取决于遗传体质、年龄、机体状况等等 。个体差异很大，所以没有统一的标准来衡量「喝多少酒对一个人是安全的」 。
酒精也会导致脂肪肝？
是的 。
过量酒精会损伤肝细胞结构和功能 ， 造成肝细胞脂肪堆积，进而变成酒精肝 。
酒精伤肝，初期可表现为酒精性脂肪肝 。没有症状或症状轻微 ， 比如乏力、食欲差、右上腹隐痛，肝脏肿大等 。
若任其发展，继续大量喝酒，则会发展成酒精性肝炎 。
酒精性肝炎的临床表现差异较大 。数周至数月大量饮酒后，出现全身不适、食欲不振、恶心、呕吐、乏力、肝区疼痛等症状 。
更严重的 ， 就会发展为酒精性肝硬化了，还会伴有慢性酒精中毒的表现，如精神神经症状、慢性胰腺炎等 。
哪些人群易得酒精肝？
欧美的指南中提到：
每日摄入酒精80g达10年以上的人容易得酒精肝 。
但这个数字只是平均值，个体差异比较大 ， 不能一概而论 。
总之，长期酗酒者为高危人群 。
具体到个体酒精肝患者来说，往往没什么异常感觉或症状轻微，常在体检时发现肝部有脂肪浸润 。
怎样才算是适量饮酒？
喝酒容易上瘾，对酒鬼们来说，控制也不是件简单的事 。
那在酒瘾和身体健康之间，你只能择其一 。
根据《中国居民膳食指南》，中国营养学会对成年人适量饮酒的限量值给出了如下建议 。
成年男性
一天饮用酒的酒精量不超过25g，相当于：
啤酒750mL或葡萄酒250mL或38度的白酒75g或高度白酒50g 。
成年女性
一天饮用酒的酒精量不超过15g，相当于：
啤酒450mL或葡萄酒150ml或38度的白酒50g 。
所谓「适量饮酒有益心血管」的说法，并无铁证，尚待深入研究证实 。适度体力活动、维持健康体重、戒烟等已证实是可以有效预防心血管病 。
因此，指南不建议任何人出于预防心脏病的考虑开始饮酒或频繁饮酒 。
以前喝了很多酒，怎么办？
1.戒酒
排第一位的建议，当然是戒酒！
不喝酒，轻度或中度酒精肝即可好转，肝内脂肪沉积一般在戒酒数周或数月内消退 ， 通常也不需要加用降血脂药物，甚至可以完全恢复正常 。
对于已经纤维化及肝硬化患者，戒酒也能明显提高远期存活率 。
2.适当运动、规律作息、均衡饮食
人体很多脏器其实不需要外界的药物去保、护、养什么的，他们自身就有很好的代偿修复机制，你需要做的，就是提供一个「和谐」的环境 。
不明成分的药物、保健品，反而可能加重脏器负担 ， 甚至起到干扰破坏的作用 。
广告中，那些所谓利肝戒酒的茶、药、液，不要轻信 。
3.别轻视
别小看酒精肝 。
在欧美国家 ， 嗜酒一直就是脂肪肝和肝硬化最常见的原因，因此继发肝癌的大有人在 。
近几年，酒精肝在我国有上升趋势 ， 而乙肝或丙肝感染者长期大量饮酒更是会增加肝硬化风险 。
【过量饮酒易得酒精肝，肝胆外科大夫告诉你该怎么喝】如果酒精肝已经比较严重了 ， 还是应及时到正规的肝病科诊治 。
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