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信阳糖尿病患者新冠疫苗预防接种指引

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信阳糖尿病患者新冠疫苗预防接种指引

一、糖尿病定义:空腹血糖≥7.Ommol/L ， 或随机血糖≥11.1mmolL并伴有典型糖尿病症状(烦渴多饮、多尿、多食，不明原因体重下降)，或糖化血红蛋白≥6.5% 。(引自《中国2型糖尿病防治指南》)
二、糖尿病患者通过生活方式调整和(或)药物治疗 ， 空腹血糖≤13.9mmol/L ,可以正常接种新冠疫苗 。
三、目前有糖尿病急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者，建议暂缓接种 。
四、用于治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素) ， 均不作为疫苗接种的禁忌 。
五、1型糖尿病患者可参照2型糖尿病患者的相关标准 。

拓展信息：
一、三种新冠疫苗的区别
信阳糖尿病患者新冠疫苗预防接种指引

文章插图
注意事项：
(一)只打1针的疫苗
1、适宜接种人群：急需接种的人(前往高风险地区、出国不方便连续接种的人)
2、疫苗接种条件严格
(1)有恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病等免疫功能受损的人 ， 现阶段不建议接种 。
(2)有糖尿病、精神病、哮喘病、血小板减少症 ， 及任何凝血功能障碍的人，建议咨询专业医生后 ， 谨慎接种 。
(二)2针/3针的疫苗
适宜人群：非紧急情况下的人群，免疫功能受损的人群建议优先接种
二、与其他疫苗同时接种
暂不推荐与其他疫苗同时接种 。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天 。当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔 。
三、不同疫苗产品替换
现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种 。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种 。
四、接种禁忌
(1)对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者;
(2)既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等);
(3)患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等);
(4)正在发热者 ， 或患急性疾病 ， 或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者;
(5)妊娠期妇女 。
有些禁忌，比如正在发热等是暂时的，当导致禁忌的情况不再存在时 ， 可以在晚些时候接种疫苗 。
五、发现、把握接种疫苗的禁忌
在操作实施的过程中，如果接种第一剂次疫苗出现严重过敏反应，且不能排除是疫苗引起的，则不建议接种第二剂次 。要了解疫苗成分，对疫苗成分既往有过敏者不能给予接种 。
接种时，受种者要如实向医生报告身体状况及疾病史、过敏史等;接种医生将会询问受种者的健康状况及既往过敏史 。
六、接种后注意事项
1、接种后需留观半小时，严重的不良反应往往在接种后30分钟内出现
2、每次打完针都要留观
七、不良反应的表现
1、接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应
2、发烧、乏力、头痛等
新冠疫苗不良反应中的一般反应，主要表现为接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应 ， 发热、乏力、头痛等全身反应，是一过性的、轻微的机体反应，通常不需要治疗 。新冠病毒疫苗不良反应中的异常反应，主要是指造成受种者的器官或功能损害的相关反应长表现为急性严重过敏性反应，极少发生，需要及时就诊治疗 。
八、出现不良反应做法
1、硬结：接种24小时候用热毛巾热敷15分钟
2、红肿：干净毛巾冷敷
3、痛痒：保持接种部位清洁于干燥，不抓不挠
4、乏力：好好休息，一般1-2天就会恢复
5、发热：38.5℃以下多喝水，物力降温;38.5℃以上在医生指导下服药 。
出现以下这些问题，尽快去门诊
1、一般不良反应有加重的趋势，例如持续反复高烧，红肿严重或化脓等
2、过敏性皮疹、血管性水肿，荨麻疹等 。
【信阳糖尿病患者新冠疫苗预防接种指引】新冠病毒疫苗的异常反应，主要有过敏性皮疹、血管性水肿、急性严重过敏反应等，发生人数很少且并无严重后果 。

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