揭阳异地就医购买医保药品结算情况 揭阳异地就医购买医保药品结算情况如何
异地就医购买医保药品直接结算有两种情况:
?。ㄒ唬┦∧谝斓鼐鸵街葱械氖侨⊥骋还娑ǖ囊奖R┢分Ц斗段Ъ坝泄毓娑? ,但基本医疗保险基金起付标准、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等按照参保地规定的有关政策;
?。ǘ┛缡∫斓鼐鸵焦郝蛞奖R┢分苯咏崴悖?原则上执行的是就医地规定的医保药品支付范围及有关规定 , 执行的也是参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、最高支付限额和门诊慢特病病种范围等有关政策 。
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什么是国谈药品
国家医保谈判药品(国谈药品)是由国家集中组织谈判确定的药品,药价大幅度降低,且纳入医保报销范围 。国家医保谈判药品落地涉及广大参保患者切身利益,对更好满足临床需求、提升医保基金使用效能具有重要意义 。
医保药品报销比例跟哪些因素有关
参保人使用“甲类”药品时 , 可以全额纳入报销范围 。
乙类药品有基本自付比例,并且同一种药在不同的省市自付的比例会存在一定的差异 。
【揭阳异地就医购买医保药品结算情况 揭阳异地就医购买医保药品结算情况如何】具体医保药品的报销比例与参保群众参保性质(职工医保、居民医保),药品分类(甲类、乙类),就诊医院的医院等级(三级、二级、一级及以下) , 就诊形式(住院、门诊)等有关 , 除此之外,还与患者是否涉及门慢特、双通道等待遇有关 。
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