泰安门诊慢特病怎么报销流程 泰安门诊慢特病怎么报销


一、病种介绍
泰安市有职工门诊慢特病病种70种 。其中,甲类病种16种、乙类54种;
居民门诊慢特病病种76种,其中,甲类病种23种、乙类53种 。
甲类病种主要是指恶性肿瘤、尿毒症肾透析、器官移植抗排异等 。
二、报销政策
职工医保
甲类病种暂不实行限额管理,在职职工、退休人员分别按85%、90%的比例给予补助;
乙类病种实行限额管理,退休人员分别按80%、85%的比例给予补助 。
居民医保
甲类病种根据缴费档次,按相应定点医疗机构住院报销比例支付确定:
一档缴费 , 社区(乡镇)定点医疗机构85%,一级及二级定点医疗机构70%,三级定点医疗机构55%;
二档缴费,社区(乡镇)定点医疗机构85%,一级及二级定点医疗机构75%,三级定点医疗机构65% 。
乙类病种根据缴费档次,按相应定点医疗机构住院报销比例确定,一档缴费55% , 二档缴费为65% 。
三、具体病种报金额
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【泰安门诊慢特病怎么报销流程 泰安门诊慢特病怎么报销】注:文中“我院”为泰安市中医医院

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