叶酸很多准妈妈一定不陌生,也叫维生素B9,是一种水溶性维生素 。准妈妈在备孕期间每天服用0.4毫克叶酸可以下降胎儿神经管畸形率85%,此项结果至今被全球50多个国家广泛应用 。叶酸当于蝶酰谷氨酸,是米切尔从菠菜叶中提取纯化的,故而命名为叶酸 。有促进骨髓中幼细胞成熟的作用 , 人类如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症,对孕妇尤其重要 。
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孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍 。孕早期是胎儿器官系统分化,胎盘形成的关键时期,细胞生长 , 分裂十分旺盛 。此时叶酸缺乏可导致胎儿畸形.如在中国发生率约为3.8‰的神经管畸形,包括无脑儿,脊柱裂等 。另外还可能引起早期的自然流产 。到了孕中期,孕晚期 , 除了胎儿生长发育外,母体的血容量,乳房,胎盘的发育使得叶酸的需要量大增 。叶酸不足 , 孕妇易发生胎盘早剥 , 妊娠高血压综合征,巨幼红细胞性贫血;胎儿易发生宫内发育迟缓,早产和出生低体重,而且这样的胎儿出生后的生长发育和智力发育都会受到影响 。
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准备受孕之前,准妈妈准爸爸除了基本的戒烟、戒酒之外,还必须保持一份愉快的心情 , 准备怀孕的女性们,应在怀孕前就开始每天服用0.4毫克的叶酸 。美国研究人员调查发现,女性如果在怀孕初期就开始补充叶酸,可降低将来婴儿出现唇裂的几率 。另外,怀孕期的准妈妈们,正确地摄取维他命是很重要的 , 复合维他命(含丰富的维他命A、B6、B12、C、叶酸)和综合矿物质(要含有1000mg的钙、500mg的镁),对预防宝宝的脑部、神经缺陷也非常重要 。
孕妇在孕早期非常敏感,有的喝水都会引起呕吐,因此如果孕妇服用叶酸后感觉恶心 , 也不能说就一定是叶酸的原因 。出现这种情况,就不要空腹服用叶酸,因为空腹或饱食后的早孕反应更强烈 。目前还没有遇到过服用小剂量的叶酸出现过敏的孕妇,即使有副作用一般也是出现在大剂量服用的孕妇身上 。如果孕妇是过性皮疹,且又不能确定是叶酸导致的,建议不要停掉正在服用的叶酸 。如果过敏状况持续加重 , 可以暂停服用叶酸 , 暂停后发现症状缓解 , 可以考虑换一个叶酸的品牌 。
小剂量叶酸一般不会出现副作用 。叶酸的副作用一般出现在大剂量服用叶酸的孕妇身上 。那么多少量算大剂量呢?目前已知,摄入1000微克的合成叶酸一般不会引起已知的毒性反应,因此我们把对叶酸的最高可耐受值定为1000微克/天,通常不建议超过此量 。
维生素C与叶酸同服,可抑制叶酸在胃肠中吸收,大量的维生素C会加速叶酸的排出,所以,摄取维生素C在2g以上的人必须增加叶酸的量;抗生素类药物可影响微生物法测定血清或红细胞中叶酸的浓度 , 出现浓度偏低的现象 。正使用苯妥英(抗癫痫药),或是服用雌激素、磺胺类药物、苯巴比妥(安眠药与镇定剂)、阿司匹林时,应该增加叶酸的摄取量;大量摄取叶酸会使服食二苯乙内酰脲的癫痫症患者产生痉挛现象 。甲氧喋啶 , 乙胺嘧啶等对二氢叶酸还原酶有较强的亲加力 , 能阻止叶酸转化为四氢叶酸 , 中止叶酸的治疗作用 。
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另外,抑制二氢叶酸还原酶的药物如甲氨喋呤,甲氧苄氨嘧啶和干扰叶酸吸收的药物如某些抗惊厥药,口服避孕药都能降低叶酸的血浆浓度 , 严重时能引起巨幼红细胞性贫血 , 这是由这两种药物在细胞内代谢有最后的共同通路所造成的 。慎用合成叶酸,研究人员发现:绿叶蔬菜等含有的天然叶酸在人的肠道中被吸收,而合成叶酸是在肝脏内被吸收的 。肝脏吸收合成叶酸的量有限,未被吸收的过量合成叶酸会进入血液,有可能引起白血病、关节炎等疾病 。
除了服用叶酸类的药物外,小编一贯做法是建议食补,为大家整理了含叶酸的食物,如果准备要宝宝或者已经是准妈妈的亲们,可以借鉴参考一下:
【孕妇补充叶酸要讲究科学,不可盲目!】 1、水果:橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、梨、胡桃、苹果等 。
2、蔬菜:莴苣、菠菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、青菜、扁豆、豆荚、西红柿、胡萝卜、南瓜、蘑菇等 。
3、豆类:黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等 。
4、动物:动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类,如猪肝、牛肉、羊肉、鸡肉、蛋黄等 。
5、谷物:全麦面粉、大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等 。
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