在孕妈妈的子宫里有羊水,而胎儿就生活在这羊水之中,羊水量过多或过少都不利于胎儿的发育 。那么羊水量多少算正常?出现异常该怎么办?今天,我来跟大家介绍下:羊水的相关知识 。羊水多少算正常? 羊水量多少算正常?
在说这个问题前,你知道羊水是怎么来的吗?这个话题在我们往期的内容也有提及,没错!羊水其实就是胎宝宝的尿液(←点击查看)!
正常情况下,它的量不会太多也不会太少,因为胎宝宝会通过吞咽羊水,来维持羊水量的动态平衡以及肺脏等正常器官的发育 。
怎么知道准妈妈的羊水量呢?一般情况,医生是通过超声来诊断的,把肚子以肚脐为中心画一个十字,这样就把腹部分成了四个象限 。
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通过超声的探头,分别测量四个象限羊水最深的地方,就得到了四个数值 。
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如果这四个数值加起来大于24厘米,或者是四个象限中最深的那一个 , 深度达到了8厘米以上 , 就可诊断为羊水过多 。
如果四个象限的羊水最深度加起来小于8厘米,认为是羊水偏少,加起来小于5厘米 , 或四个象限里最深的那一个,深度小于2厘米,则认为是羊水过少 。
哪些原因会导致羊水量异常?
引起羊水过多的原因
第一个常见的原因,是孕妈有妊娠糖尿病 , 并且血糖控制得不好 。
糖尿病的病人会有多尿的表现 , 这是因为血糖比较高 , 会导致渗透性利尿 。如果母体是一个高血糖的状态,血糖是可以通过胎盘到达胎儿体内的 , 那么,胎儿也是处在一种高糖状态,就会产生较多的尿液 , 从而造成羊水过多 。
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第二个原因,是胎儿存在畸形 。畸形也可以导致羊水产生过多 , 或者吸收减少,从而造成羊水偏多 。
第三个原因,是胎盘存在一些特定的肿瘤 , 比如绒毛膜血管瘤等,也可以造成羊水过多 。
引起羊水过少的原因
在怀孕的不同时期,引起羊水量过少的原因也是不一样的 。
在怀孕早期,如果出现了羊水过少 , 要考虑胎儿是不是存在泌尿系统的畸形 。因为羊水就是胎儿的尿液 , 如果肾脏发育不良,是可以导致羊水偏少 , 甚至完全没有羊水的 。
在孕晚期,羊水过少 , 我们则要考虑胎盘功能的下降 。人只有在吃饱喝足以后,才会有比较多的尿液 , 如果一直没有吃喝,尿液相对也会比较少 。在胎儿身上也是如此,胎儿是通过胎盘获得养料的,如果胎盘功能不好,胎儿处在一个相对饥饿的状态,产生的尿液也就比较少了,就会出现羊水偏少或过少 。
如果再有其他指标反应胎儿宫内状态不良的话,这时就要考虑是不是应该结束这次妊娠了 。
羊水量异常该怎么办?
羊水过多能顺产吗?
当发现羊水过多时,医生首先会排查下导致这种情况的原因是什么 。当然,有些孕妈最终也没有找到一个明确的原因 。如果通过系统的超声排查,除外了胎儿结构和胎盘的异常,妊娠糖尿病孕妈也能很好地控制血糖的话,大部分羊水过多的胎儿,是可以考虑顺产的 。
羊水过少,多喝水能纠正?
有些孕妈表示,羊水少 , 是不是多喝水就可以了呢?其实跟羊水过多一样,我们真正担心的应该是羊水过少潜在的原因 。如果病因不能够得到纠正,只是大量喝水或者输液 , 短时间内羊水量会略有增长,但时间维持得很短,通常只有几个小时 , 它又回到羊水偏少的状态 。而这种大量的饮水和静脉补液,对孕妈妈的心脏等脏器都是很大的负担 。
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那么有羊水偏少是不是就必须要剖宫产呢?其实并不是这样的!羊水少的孕妈妈也是可以进行阴道试产的 , 不过如果羊水量很少,在试产过程中是存在一定的风险的,需要在医生的密切监测下来进行分娩 。如果胎儿在分娩的过程中 , 不能够耐受强烈的宫缩的话,是需要进行剖宫产的 。
羊水粪染必须剖腹产?
因为羊水粪染导致剖腹产的孕妈有很多 , 过去的理论认为:如果胎儿存在宫内缺氧,肌张力就会比较低,肛门括约肌松弛,胎儿会排出胎便 , 造成羊水的粪染,这提示胎儿已经存在宫内缺氧了,应该立刻分娩 。
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但现在的研究认为,有一些胎儿在很成熟的情况下 , 也是可以排出胎便,造成羊水粪染的 。两者需要医生在临床工作中仔细鉴别 , 来判断是否需要立刻分娩 。
【孕妇多喝水会让羊水变多?羊水过多或过少,宝宝真的会畸形?】 羊水粪染可分为三种程度,我们称为1度、2度和3度 。如果是3度粪染的话,就要高度警惕胎儿是否存在宫内缺氧,医生通常会对胎儿的胎心进行密切监测 。如果确实存在宫内窘迫的情况 , 短时间又不能阴道分娩 , 就需要进行剖宫产了 。
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