怀孕是一件喜事，但是这种喜悦不会持续很久，在接受了一圈的祝福之后 ， 接下来要面对的是很多的纠结 。纠结在哪家医院建卡定期产检 ， 纠结看哪位医生，纠结是自己生还是剖宫产 ， 纠结是生男孩好还是女孩好，纠结会不会被会阴侧切 。但是这些纠结与唐氏筛查和羊膜腔穿刺的纠结相比，简直是小巫见大巫 。
不做唐氏筛查纠结：万一孩子生出来是个唐氏综合征宝宝（唐宝宝）怎么办？
做了唐氏筛查也纠结：高风险需要做羊水穿刺很纠结，低风险并不是没有风险也纠结 。
羊水穿刺纠结：不做怕真的生出个“唐宝宝”，做了又怕手术导致的流产 。
这种令人两难的Dilemma让我想到了普陀山的一句够狠的广告语：“想到了就去普陀山” 。这句话的意思是：想到了就得去，如果不去的话 ， 后果XXX 。所以只要想到了，就会纠结，除非你不去想 。
其实 ， 做唐氏筛查就是一种赌博 ， 赌的是唐氏综合征的概率，35岁以下正常孕妇中胎儿是唐氏综合征的发生概率为1/800左右，做了唐氏筛查就会得到一个数字 ， 这个数字理论上就是这个胎儿为“唐宝宝”的概率，当然这个概率越低越好 。不过同样一个风险概率在不同人的眼里是完全不一样的理解，在有些人眼里，1/1000的风险也很高，而在有些人眼里，1/100的风险也很低 。
在看门诊时 ， 两种极端的病人都会遇到 。有些人一点也不纠结，有些人就非常纠结，我曾经有过一个唐氏筛查风险1/250的患者，早上八点多就开始和我谈，期间为了和丈夫和婆婆妈妈商量究竟要不要做羊穿三进三出，直到中午十二点多所有病人都看完了，她还没有打定主意 。我估计这种人不仅仅是遇到唐氏筛查会纠结，遇到其他的事情肯定也很纠结 ， 哪位星座高手可以指点一下哪些星座平时是很纠结的，这样我看门诊时就可以有思想准备了 。
看到这里也许会有人不耐烦地说，你说了半天都是没有意义的话，能否给点实在的 ， 可以帮助我们做决定的建议 。好吧，下面就是我的建议 ， 既然唐氏筛查本质上就是赌博，就是赌概率，那就要按照赌博的规矩来 。
文章插图
赌博的最主要原则是“愿赌服输”：
要输得起才可以去赌，比如面对1/250的唐氏风险，不要有侥幸心理，说我不做羊穿 ， 因为我不会这么倒霉吧，一旦赌输了，孩子真的生出来是个“唐宝宝”，你就得坦然地去面对 。赌的时候不是看赢面有多大，而是要看自己能否输得起，输不起千万不要去赌，哪怕是比较低的概率 。如果是输得起 ， 即使是1/50的概率也可以很坦然地去面对 。
两害相权取其轻
如果选择不做羊穿，赌输了的结果是生出来一个“唐宝宝”；如果选择做羊穿，赌输了，最坏结局是流产，然后下次重新再来 。羊穿流产的理论概率大概在1/300左右 ， 实际流产概率在每个产前诊断（胎儿医学）中心是不一样的 ， 在我们一妇婴胎儿医学中心，羊穿后流产的概率大约在0.5/1000，基本上和不做羊穿的病人在相应孕周的自然流产率相差无几 。了解了赌输的后果和概率 ， 究竟是做还是不做 ， 相权之后做个决定没那么困难吧？
越简单越快乐
【怀孕生孩子那些事之唐氏筛查的纠结】 其实怀孕是个试错的过程，整个孕期会有很多的对母亲和胎儿不利的概率出现，只要进行正规的产检，多数风险是可控的 。这些问题还是让医生帮你操心吧，你瞎操心也没有用 。千万不要自己在网上请教“百度医生”，无端地增加自己的烦恼，越简单越快乐，好好享受整个孕期吧！
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