前置胎盘流血要住院吗前置胎盘流血大多数情况都是需要住院治疗的 。
前置胎盘的准妈妈在妊娠晚期或临产时,容易发生无诱因的无痛性反复阴道流血 , 不同的准妈妈阴道出血时间的早晚和出血量的多少都是不同的 , 但不管出血多少,都应立即就医治疗,以免耽误病情而危及母儿的生命 。一般来说,前置胎盘的准妈妈流血量少 , 医生会建议在家卧床休养,不需要住院治疗,但大多数前置胎盘的准妈妈流血都需要住院接受保胎治疗 , 常见的保胎治疗方式有期待治疗和终止妊娠两种,具体治疗方法要综合孕妇的具体情况而定 。
【前置胎盘流血要住院吗】
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2前置胎盘流血要住院吗-前置胎盘流血的原因前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部 。它随着孕周的增长 , 胎儿的发育,准妈妈的子宫在不断变大,受其影响,处于子宫下段和宫颈处的胎盘就难以继续延伸,继而错位分离,就会致使准妈妈下身有血流出 。一旦胎盘与宫颈剥离,容易引发孕妇大出血 。而阴道出血容易导致孕妇早产或者流产,所以,一旦出血就要立即去医院治疗 。
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3前置胎盘流血要住院吗-前置胎盘流血不多治疗方法准妈妈阴道流血不多可通过期待疗法治疗 。
目的:在保证孕妇安全的前提下尽可能延长孕周,提高围产儿存活率 。
适用症状:阴道流血不多,无产前流血、生命体征平稳、胎儿存活、胎龄不足36周,胎儿体重小于2300g,可采用期待疗法 。若无阴道流血,妊娠34周前不需要住院,但要定期进行超声检查 。
具体治疗方法:
(1)绝对卧床休息 。强调左侧卧位,尽量不予干扰,时间断吸氧,每日3次 , 每次20~30分钟 , 提高胎儿血氧供应 。禁止性生活、阴道检查以及任何刺激 , 保持孕妇良好情绪 , 可给予镇静剂 。
(2)抑制宫缩 。子宫收缩可导致胎盘剥离而引起出血增多 , 医生会采用药物抑制宫缩,并密切监护胎儿宫内生长情况 。
(3)纠正贫血 。根据孕妇贫血程度补充铁剂,或者少量多次输血 。
(4)预防感染 。使用抗菌素,比如青霉素,先锋霉素等以预防感染 。
(5)促进胎肺成熟 。每天肌注或静推10毫克地塞米松,使用三天,可有效帮助胎儿的肺部成熟 。
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4前置胎盘流血要住院吗-前置胎盘大出血治疗方法胎盘前置的准妈妈出现大出血,甚至有休克症状时,一般会建议终止妊娠 。
适用症状:适于入院时大出血休克、前置胎盘期待疗法中又发生大出血休克、或近预产期反复出血、或临产后出血较多者 。
终止妊娠的时间:
对于无阴道出血的前置胎盘,应尽量延长孕周直至足月后终止妊娠;如果有少量阴道出血,完全性前置胎盘可在孕36周后、部分性前置胎盘可在孕37周后终止妊娠;阴道流血较多,胎肺不成熟者 , 可在段时间促肺成熟后终止妊娠;一旦前置胎盘发生严重出血而危及孕妇的生命安全时,无论胎龄大小都应该立即行剖宫产 。
终止妊娠方法:
1、剖宫产:剖宫产是处理前置胎盘的主要手段,完全性前置胎盘必须以剖宫产结束分娩,部分性或初产妇边缘性前置胎盘,近年也倾向行剖宫产 。适时果断行剖宫产术 , 能立即结束分娩,达到迅速止血的目的 。减少对胎儿的创伤 , 减少围生儿病率,并可在直视下处理产后出血,是处理前置胎盘最安全最有效的方法,也是处理前置胎盘严重出血的急救手段 。
2、阴道分娩:阴道分娩是利用胎先露部压迫胎盘达到止血目的 , 此法仅适用于边缘性前置胎盘而胎儿为头位 。在临产后发生出血,但血量不多,产妇一般情况好 , 产程进展顺利,估计在短时间内可以结束分娩者 。决定阴道分娩后,行手术破膜,破膜后胎头下降,压迫胎盘,达到止血,并可促进子宫收缩,加速分娩,此方法对经产妇的效果较好 。
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