遗传咨询抽取胎儿的羊水前必须先到遗传门诊或妇产科门诊进行遗传咨询 。
理由:
在门诊中,无论是遗传医生还是妇产科医生,要明确地告诉孕妇为什么要对她进行羊水诊断 , 在分析中可能会得到的结果 , 提取羊水的风险 。医生必须在通告孕妇让其在保证书上签字,明确表明她已经获知一切信息 , 并同意做羊水穿刺检查 。
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2术前身体异常需告知医生孕妇术前1周内有感冒、发热、皮肤感染等异常 , 要在术前登记时告知医生;若有过敏史、特殊疾病史和其他需要说明的情况,也要在术前登记时告知医生 。
理由:
术前孕妇身体有什么异常情况一定要在登记时告知医生,以免有一些情况影响穿刺结果,或者造成不良的后果 。比如感冒,虽然它对检查结果的影响不大,但感冒后人体的免疫力会降低,再做手术的话身体负担加剧,要考虑孕妇能否承受,所以要综合孕妇自己身体状况、年龄、怀孕时间等进行考虑后,再决定是否要继续进行羊水穿刺检查 。
【羊水穿刺前注意事项】
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3术前检查羊水穿刺检查前 , 孕妇需要进行B超检查 , 抽血检测血常规、凝血五项、肝功能、血生化、病毒系列、梅毒、HIV抗体检测等 , 以及白带常规检查等 , 为羊水穿刺检查做准备 。
注意:不同医疗单位术前检查的要求可能存在细小差异,按照医生的要求做检查即可 。
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4术前禁忌做羊水穿刺手术前3天不能过性生活,手术一天前要沐浴清洗,手术前10分钟将小便排净 。
羊水穿刺检查那天,最好是有人陪同,并要提前一小时到达医院静候 。
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5羊水穿刺后注意事项1、术后1小时复查B超,术后观察2小时无不适后,方可乘车回家;外地病人当晚最好能在医院的旅馆附近休息,隔天后再回家 , 避免术后过于劳累 。
2、术后24小时内不能沐浴 , 注意多休息,避免剧烈运动以及搬运重物等体力劳动 。
3、术后半个月禁止同房 。
4、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,应速到医院妇产科就诊 。
5、术后要注意观察胎动的情况,每天自己数一下,若跟平时差别不大,则无需担心,若出现异常情况,要及时就医 。
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6羊水穿刺怎么做做羊水穿刺的最佳时间为16-20周 , 具体步骤如下:
1、在正式抽取羊水之前 , 孕妇要先做超音波检查 , 确定胎儿大小、怀孕周数、胎儿位置及胎儿数目,找出最适合下针的位置 。
2、然后在准妈妈的腹部涂上酒精消毒,并在肚皮上铺上带孔的无菌单 。
3、用大约15厘米长的长针由此位置刺入腹部,针会依次穿过腹壁和子宫壁,到达羊膜腔 。
4、确定脊椎穿刺针已在羊膜腔内,取出针心,用2毫升注射器抽吸羊水2毫升 , 弃去,因为此段羊水可能含母体细胞,可能引起母源细胞污染 。
5、再用20毫升空针抽吸20毫升的羊水,分别装在2支消毒试管内,加盖 。
6、回抽整支穿刺针,在肚皮的针孔上贴上绷带 , 压迫2-3分钟,然后在医院休息2小时,若无不适就可以回家了 。
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