甲状腺结节不手术可以吗
现在，因为各种原因，患上甲状腺癌疾病的人群在日益增多，甲状腺癌患者增加这么多，这当然引起很多人的重视，并去积极认识甲状腺肿瘤，相信在单位的体检的时候也会检查这一项目的 。那么，现在 ， 小编就来给大家讲一讲，甲状腺结节一定需要做手术么？要注意什么呢？
大部分的良性结节不需要手术
由于甲状腺癌在早期没有特别的症状，大多是在体检时发现有结节 。因此 ， 很多人看到体检报告上出现“甲状腺结节”、“甲状腺肿大”等诊断 ， 就相当焦虑，急着想做手术 。
其实 ， 大部分人不需要担心，因为百分之八九十的结节是良性的，尤其是小于1厘米无症状的甲状腺结节 ， 在人群中发生率非常高，这些结节通常为良性病变 。不少患者一发现甲状腺结节就急着要做手术，其实甲状腺结节与甲状腺癌没有必然的因果关系 。
没必要盲目做CT、磁共振等检查
经常有病人，检查出甲状腺结节后，盲目做CT、磁共振等检查 ， 带一大包资料到医院就诊 。专家认为，这其实是没多少意义的 。
【甲状腺结节不手术可以吗】上海复旦大学附属肿瘤医院头颈外科嵇庆海教授说，判断甲状腺结节是不是恶性，做个甲状腺B超，是最经济也是相当可靠的检查手段，准确率在90%以上 。葛明华也认为，甲状腺结节的病人一般不必主动做CT等检查 。
什么时候才应该做CT？两位专家都认为，一般是在巨大的甲状腺手术前 ， 进行术前评估 。也就是说，怀疑或确诊患甲状腺癌之后，准备开刀了 ， 要了解周围结构的关系，开刀进去哪些要注意，这种情况下有时需要做一下 。
至于价格昂贵的PET-CT，其实对甲状腺结节的良恶性诊断意义不大，主要用于判断是否出现远处转移 。
会不会癌变 可通过基因预测
今年，省肿瘤医院头颈外科副主任医师赵坚强曾给一个家族的6位成员做了甲状腺切除手术、 。
一开始，小姑娘的爸爸因甲状腺肿物被查出了甲状腺髓样癌，接着叔叔和奶奶也被确诊 。考虑到家族遗传性问题，研究小组为小姑娘的父系亲属都做了一个名为“RET基因”的检测 ， 结果显示小姑娘与她的爸爸、叔叔、奶奶及两个堂兄弟都为634R基因突变 。
“这在医学上已经很明确，几乎可以肯定最终会发展为癌症 。在美国，这类人群都建议在5周岁前切除甲状腺 。”赵坚强说，后来小姑娘及两个堂兄弟做了预防性切除手术 。
赵坚强介绍 ， RET基因突变检测就是早期诊断的金标准，可以早期发现无症状的突变基因携带者 。当然是否需要预防性切除，还应结合相关生化指标 ， 比如降钙素水平 。毕竟甲状腺切除后，甲状腺的功能就没有了，会引起甲状腺功能低下等问题 。
小编提醒，虽然发病率在增加，但体检发现甲状腺结节时，不要盲目做各类大型检查，也不要不断要求医生给做手术 。另外，如果发现了甲状腺结节，定期做B超检查是需要的 。一般良性结节，半年做一次；疑似恶性又没做手术者，至少3个月查一次 。
推荐阅读
- 甲亢甲状腺结节的原因
- 结节性红斑的防治有哪些
- 治疗甲状腺结节的方法有哪些
- 甲状腺结节手术前准备有哪些
- 结节性弥漫性甲状腺肿是什么？
- 甲状腺血管硬化该怎么办
- 甲状腺结节一定要做手术的吗？
- 甲状腺功能减退会死吗 别慌没那么可怕
- 甲状腺功能减退怎么治疗 补充甲状腺激素是关键
- 结节性甲状腺肿ct表现有哪些呢？