充血性心力衰竭的治疗原则有哪些
对待疾病做治疗 的时候很多人都是拿捏不定的,在选择药物上害怕选择错误对自己的身体有太多的伤害 , 很多老人们正在饱受着充血性心力衰竭疾病的困扰,这样的疾病给身体带来的伤害是我们无法估量的,我们只知道心脏对我们的作用很大,但是同样的,如果不及时治疗的话我们心脏的危害也会更大 , 那么这个充血性心力衰竭疾病的治疗原则是什么呢?
(1)必须重视心衰病因和诱因的治疗,这是治疗心衰关键之一 。
(2)尽量减轻心脏负荷:包括休息、低盐饮食、适当应用镇静药、限制活动等 。落实这些简单的治疗措施,对于轻度心衰病人,甚至可以不必应用利尿药和强心药就可以获得纠正;对于重度心衰者采取严格的低盐饮食和控制入水量,同样是减少心脏负荷、水钠潴留的重要措施,决不能因为现在有了各种利尿药、血管扩张药、正性肌力药物等 , 而忽视这些一般性处理方法 。
(3)尽管目前有许多新型正性肌力药物,对于心功能属于Ⅱ~Ⅲ级的患者仍首选利尿药 , 视病情口服或注射;无效再根据适应证选用ACEI和洋地黄类制剂 。非洋地黄类正性肌力药仅用于上述药物治疗无效时作为短期应用,不能作为一线药物长期使用 。洋地黄类仍是目前最主要正性肌力药物 。但对于单纯舒张功能不全性心衰,洋地黄治疗不但无效甚至有害 。
(4)对于Ⅳ级心功能不全或急性肺水肿患者:目前治疗趋势是将血管扩张药、利尿药、ACEI和强心药联用,这样既能降低心脏前、后负荷,又能增强心肌收缩力 , 最大限度提高心输出量 。
(5)在使用药物前后:特别是经静脉给予血管扩张药,应密切观察病情 , 监测心率、脉搏、血压、呼吸、尿量,对危重病人有条件单位应建立血流动力学监测,以指导临床用药 。
心衰的治疗应包括病因和诱因的防治以及心衰本身的治疗两个方面,将分述如下 。
【充血性心力衰竭的治疗原则有哪些】病因的防治针对病因的治疗可视为治疗心衰的基本措施,若能获得彻底治疗,则心衰可因此而解除,心功能甚至可以完全恢复正常 。因此 , 在心衰处理过程中,应千方百计寻找病因,对于可完全或部分矫正的病因,必须采取各种措施予以治疗 。如先心病或心瓣膜病可通过手术或介入治疗予以纠正;甲亢性心脏病可用抗甲亢药、131I或甲状腺手术,使心衰消除或预防其发生;贫血性心脏病可通过少量多次输血、给予铁剂及纠正贫血的病因而治愈;对于高血压患者,应积极采用非药物治疗(如限盐、运动、减肥、戒烟酒等)和有效降压治疗,至于继发性高血压应寻找原因并予以去除,这样就可以防止高血压性心衰的发生;感染性心内膜炎应及时应用足量、有效、长疗程抗生素以防止瓣膜损毁 , 防止心功能减退等 , 余依此类推 。
3.控制或消除诱因心衰的恶化往往与某些诱因有关,临床上最常见的诱因包括感染(特别是呼吸道感染、感染性心内膜炎)、严重心律失常、过度劳累、风湿活动、情绪激动或忧虑、妊娠或分娩、水电解质紊乱和酸碱失衡等,必须进行相应处理 。
以上介绍了这个充血性心力衰竭疾病的各种原则,大家在治疗的时候要记得合理对待自己的疾?。苊飧约旱纳硖逶斐刹槐匾奈:Γ币惨堑迷谥瘟萍膊〉氖焙蚴实钡娜米约旱男那榛指吹狡骄驳淖刺校庋膊≈瘟频男Ч岣茫巧厦娴闹瘟圃蜃约罕匦胍细褡翊?。
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