心包炎有哪些临床表现?
人的一生总是先忙于学业,然后忙于家庭 , 为了生计,总是东忙西忙的,一辈子辛苦付出,大家总忘记关心自己的身体,可能有时候有一些小感冒小发烧,大家没有很重视,但是如果碰到自己从来没接触过的毛病,我们该怎么办 。比如今天我们要说的心包炎 , 这种病好像只能用专业术语来形容,那么今天我们就来了解下 。
心脏外面有脏层和壁层两层心包膜,如它们发生炎症改变即为心包炎,可使心脏受压而舒张受限制 。心包炎可分为急性和慢性两类,慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎 。
(1)临床表现
患者可有发热、盗汗、咳嗽、咽痛,或呕吐、腹泻 。心包很快渗出大量积液时可发生急性心脏填塞症状,患者胸痛、呼吸困难、紫绀、面色苍白 , 甚至休克 。还可有腹水,肝肿大等症 。
(2)分类
急性心包炎
症状可由原发疾病引起 , 如结核可有午后潮热、盗汗 。化脓性心包炎可有寒战、高热、大汗 。心包本身炎症,则可见胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等 。急性心包炎早期和心包积液吸收后期在心前区可听到心包摩擦音 , 可持续数小时到数天 。当心包积液量超过300毫升以上时,心尖搏动可消失 。心脏排血量显著减少可发生休克 。心脏舒张受限,使静脉压增高可产生颈静脉怒张、肝肿大、腹水、下肢浮肿、奇脉等 。
一、一般治疗急性期应卧床休息,呼吸困难者取半卧位 , 吸氧,胸痛明显者可给予镇痛剂 , 必要时可使用可待因或杜冷丁 。加强支持疗法 。
二、解除心包填塞大量渗液或有心包填塞症状者,可施行心包穿刺术抽搐液减压 。穿刺前应先作超声波检查,了解进针途径及刺入心包处的积液层厚度,穿刺部位有:
①常于左第五肋间,心浊音界内侧约1-2厘米处,(或在尖搏动以外1-2cm处进针)穿刺针应向内、向后推进,指向脊柱 , 病人取坐位;
②或于胸骨剑突与左肋缘形成的角度处刺入,针尖向上、略向后 , 紧贴胸骨后推进,病人取半坐位;
③对疑有右侧或后侧包裹性积液者,可考虑选用右第4肋间胸骨缘处垂直刺入或于右背部第7或8肋间肩胛中线处穿刺,为避免刺入心肌 , 穿刺时可将心电图机的胸前导联连接在穿刺针上 。
【心包炎有哪些临床表现?】大家看完应该就大概了解它了吧 , 如果你已经患有此病 , 那么看完你也应该知道如何治疗预防,不过首先问医生,这是最基本的 。不过没有疾病那才是最好的,即便有的话,每天保持良好的心态,身体也会越来愈好的 。
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