为什么母乳会引起黄疸 黄疸起因要分清

为什么母乳会引起黄疸酶含量因素引起的 。
于母乳中含有较多脂肪酶及β葡萄糖醛酰苷酶前者使乳中未饱和脂肪酸增多,从而抑制肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性;后者能分解胆红素葡萄糖醛酸酯的酯键,使结合胆红素又转化为非结合胆红素而易在小肠被重吸收,从而增加了肠--肝循环,结果血中非结合胆红素增加而出现黄疸 。所以说 , 母乳会引起黄疸是酶含量因素引起的 。

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2母乳引起黄疸的分类母乳喂养造成的黄疸有两种情况,一种称母乳不足性黄疸,一种称母乳性黄疸综合征 , 前者是不及时喂养或添加了母乳以外的饮品而造成的,后者是与母乳中某些物质有关 。
母乳不足性黄疸:因为母乳喂养可以增加肠蠕动 , 促进胎便排出,而恰恰在胎便中含有大量的胆红素,如果母乳喂养不足,肠蠕动减慢,势必导致胎便排出迟缓 。胎便长时间滞留在肠道内,就会增加胆红素的肝肠循环,胎便中的胆红素就会重新吸收入血 , 使血中胆红素水平增高,导致黄疸 。因此,加强母乳喂养 , 保证乳量充足,在无指征的情况下,尽量少给孩子添加母乳以外的食品,是减少黄疸的最好办法 。
母乳性黄疸综合征:病因不十分明确,母乳中所含某些激素抑制了参与胆红素代谢的酶的活性 , 导致血中胆红素代谢障碍,使血中胆红酶增高,导致黄疸 。这类黄疸的特点是出现较晚 , 消退缓慢 。停用母乳3~5天,可见黄疸减退 。而再重新喂哺后,黄疸会再度出现 。处理此类黄疸应有医生指导 , 因为 , 需要先排除其他原因所引起的病理性黄疸 。暂停母乳也是一种办法,但一定要在停哺期间定时将乳汁排出,以保持泌乳,利于母乳喂养的成功,还可适量地口服葡萄糖水 。重者需要医生指导治疗 。

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3母乳引起黄疸的特征早发型黄疸的特点:早发型母乳性黄疸易被忽视,因黄疸出现时间及高峰时间与生理性黄疸相似,即在出生后2~3天出现,并于第4~6天最明显 , 然后在两周内消退,但胆红素的最高值超过生理性黄疸 。
晚发型黄疸的特点:通常所称母乳性黄疸一般均指此型 。出现时间较晚,常紧接生理性黄疸之后发生,与生理性黄疸重叠且持续不退;亦可在生理性黄疸减轻后加重,即常在出生后7~14天出现,2~3周达到高峰 , 胆红素可达342μmol/L(20mg/dl),4~12周后下降 。

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4母乳引起的黄疸怎么诊断和治疗母乳引起的黄疸诊断
母乳性黄疸婴儿停止母乳喂养2~3天后,黄疸即明显下降 , 借此可确定诊断,3天无明显降低者可排除母乳性黄疸 。再恢复母乳喂养,胆红素可轻度上升 , 但不会比以前高 。婴儿除黄疸外,一般状态良好,生长发育正常 。诊断母乳性黄疸要排除溶血、感染、肝炎综合征及胆道闭锁等其它原因引起的黄疸 。
母乳引起的黄疸治疗
母乳性黄疸轻者无需特殊处理,黄疸明显,当胆红素高达256.5μmol/L(15mg/dl)以上时 , 可暂停母乳喂养2~3天 , 改用其他乳制品,必要时可以与光疗配合 。暂停期间,宜用吸奶器将母乳吸出,以保持乳汁分泌,待黄疸减轻或消退后,再继续母乳喂养,此后,即使有轻度黄疸,也不必再停母乳 。
【为什么母乳会引起黄疸 黄疸起因要分清】
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