咳嗽是生活中很常见的一种现象,它算不上是一种疾病,但是对人们的生活和工作都会有影响,引发咳嗽的原因也是多方面的,感冒发烧都可能会引起咳嗽,咳嗽一般会有什么症状呢?
症状体征:
1、咳嗽的性质咳嗽无痰或痰量极少 , 称为干性咳嗽 。干咳或刺激性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压以及二尖瓣狭窄等 。咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽,常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿和空洞型肺结核等 。
2、咳嗽的时间与规律突发性咳嗽常由于吸入刺激性气体或异物、淋巴结或肿瘤压迫气管或支气管分叉处所引起 。发作性咳嗽可见于百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘(变异性哮喘)等 。长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核 。夜间咳嗽常见于左心衰竭和肺结核患者,引起夜间咳嗽的原因,可能与夜间肺淤血加重及迷走神经兴奋性增高有关 。
3、咳嗽的音色指咳嗽声音的特点 。如①咳嗽声音嘶哑,多为声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经所致;②鸡鸣样咳嗽 , 表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声,多见于百日咳、会厌、喉部疾患或气管受压;③金属音咳嗽 , 常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致的咳嗽;④咳嗽声音低微或无力,见于严重肺气肿、声带麻痹及极度衰弱者 。
病理病因:
1.吸入物吸入物分为特异性和非特异性两种 。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等 。职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等 。
2.感染
咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关 。在咳嗽患者中 , 可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽 。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮 , 致使呼吸道反应性增高 。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多 。在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现咳嗽症状者也甚多 。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的咳嗽 , 在农村仍可见到 。
3.食物
由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少 。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等 。
4.气候改变
当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发咳嗽 , 故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病 。
5.精神因素
病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使咳嗽发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致 。
6.运动
【什么是咳嗽?你真的知道吗?】约有70%~80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽 , 称为运动诱发性咳嗽,或称运动性咳嗽 。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音 。有些病人运动后虽无典型的哮喘表现 , 但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛 。
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