女性子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,为产科严重并发症,威胁母儿生命 。主要死于出血、感染休克 。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后,分娩期最多见,那么,是哪些原因可引起子宫破裂?有哪些先兆表现 , 从而能及时预防呢?
1、人工流产手术做太多
没有采取切实有效的避孕措施,经常意外怀孕,不得不多次做人工流产,致使子宫内膜变得非常?。曳⑸±硇愿谋?。尤其是曾经发生过子宫穿孔的子宫,日后在分娩时,子宫壁肌肉难以抵抗强力地宫缩 , 结果导致子宫先兆破裂,甚至子宫破裂 。
2、分娩时胎先露受阻挡
胎宝宝长得太大、胎头与骨盆不称、胎位不正及胎宝宝脑积水,在分娩时都可使胎宝宝先露部受到阻挡,引起子宫肌肉强烈地收缩 , 致使子宫下段肌肉被牵拉、伸展、变?。?发生子宫先兆破裂或子宫破裂 。
【警惕!5大原因造成女性子宫破裂】3、子宫体有疤痕或病变
如果剖宫产术后时间过短或刀口愈合不良、子宫做过肌瘤剔除术,那么再次妊娠分娩时疤痕易发生开裂,导致子宫穿孔或破裂 。
4、分娩中催产素使用不当
合理的使用催产素可以使子宫肌肉收缩,宫口开大,促进分娩 。但是,使用时必须严格掌握适应症,切忌滥用,如胎宝宝先露部未入盆时就不能使用,否则易导致先兆性子宫破裂,甚至子宫破裂 。
5、妊娠为前置胎盘
前置胎盘种植在子宫体下段,此处肌肉组织薄弱,当子宫颈撕裂向上伸展时,就会使子宫下段发生破裂 。
子宫破裂之不适及危急表现
一般来讲,先发生先兆性子宫破裂,多见于产程持续很久而胎头仍未能下降的情况 。子宫频繁收缩,且非常强烈,甚至呈现强直性宫缩,致使产妇烦躁不安、下腹疼重 , 呼吸急促、脉搏增快 , 膀胱受压过度而出现血尿 。宫缩时子宫下段的肌肉被拉得很长、很薄并隆起,在脐部可见到一个环形凹陷 , 致使子宫呈现葫芦形 。
导致子宫破裂时,起初产妇会突然感到撕裂性剧烈腹痛 , 随着子宫收缩停止腹痛暂时缓解 , 但很快面色苍白、出冷汗,进入休克状态 。这时,胎动停止、胎音消失 , 子宫缩小且偏在腹部一侧 。当腹腔里出血很多时 , 腹壁就会变得像木板一样,整个腹部都有压痛 。如果子宫未完全破裂,子宫未缩小,只是在下腹部局部有明显的压痛 。
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