食管粒子支架这个名词对于多数人来说是陌生的,但是食管癌却是大家常常听见的名字 。这与食管粒子支架有什么关系?食管粒子支架到底应用于何处?相信很多人并不清楚,呢么今天我们就为大家来详细介绍关于食管粒子支架的一些知识 。
癌症是中国人十大主要死因之一,而其中消化道的癌症包括食道、 胃、大肠直肠癌更是造成每年高死亡率 。这些癌症往往会造成消化道阻塞影响进食或影响排便 。过去当患者面临消化道阻塞又不能以手术或其他方法除去肿瘤时,通常会以肠或胃造瘘的方式解决患者营养或排便的问题 。食道癌的最大问题是阻塞,但胃造瘘仍无法让患由口进食 。为让患者可以由口进食满足口欲,用以撑开肿瘤阻塞的食道支架于是开始发展 。早期食道支架是以较硬的塑胶制成,放置后患者会有明显的疼痛,且有较多的并发症,患者的接受度不高 。近年来由于医学材料的进步,许多合金物质开始被应用于医学治疗上 。合金金属支架是一种可以自行扩张、富有弹性、柔软性性及高度记忆性的镍钛合金制品 。它被应用到食道肿瘤,开启了低疼痛、低并发症之食道支架广为应用的大门 。
食道支架分为那些种类
1)针织型食道支架
特点:针织型食道支架具有普通食道支架的全部功能,其最大的特点是支架经特殊设计的结构能顺应食道的蠕动,对食道的损伤很小,有效降低了患者的异物感 。针织型食道支架采用捆绑式置入器放置支架,放置时更准确、方便、安全 。
(2)可回收食道支架
特点:专为良性狭窄和短时间封堵瘘口设计的食道支架,支架全覆膜,并且覆膜超过支架端缘,最大限度地减少刺激性增生的发生,便于回收;支架边缘的回收线便于在回收时收紧支架膨出的端缘,方便回收;带有体外回收线的支
架回收异常方便;不带体外回收线的支架,提供特别的回收工具,以方便回收 。
(3)加膜防返流支架
【食管粒子支架是什么】特点:在食道加膜支架的基础上,增加了反返流瓣膜,能模拟贲门的作用,减少反流性食道炎等并发症的发生 。
这种类型支架采用记忆合金食管网状支架,支撑力柔和,弹性可调,生物相溶性好,其弹性记忆功能可使它在人体内保持良好的支撑弹力 。支架可弯曲成三百六十度,而其内通道仍然畅通,支架的轴向还可以充分压缩 。因此,具有良好的随食管蠕动性 。
类型二:加膜支架
有关专家介绍,这种支架是普通支架附膜后,有效解除患者因放化疗引起的食管气管瘘,支架撑开后,加膜部位堵住瘘口,迅速改善进食呛咳的不良症状,使食物顺利通过 。
类型三:粒子支架
粒子支架在临床上广泛采用,是指放射性碘125粒子的记忆金属支架,粒子是具有杀伤肿瘤细胞作用的放射性125碘放在一个金属钛壳里,密封后制成粗细只有0 。2厘米、长不到半厘米的小短棒 。能迅速杀死肿瘤细胞,截断肿瘤细胞扩散的途径 。
钛镍合金记忆食管内支架是用特殊合金丝编织成网状管形的支架,使收缩后通过食管内支架置入器放置到食管或贲门的病变处,一遇体温则立即扩张,直径可达18 —20mm,对病变部位起到扩张和支撑作用 。达到使患者顺利进食的目的 。在支架上,经过电脑精密计算后,放置碘125粒子,达到持久杀灭肿瘤细胞,抑制癌变进程的治疗作用 。
食管支架的应用范围:食管癌放疗后造成的纤维化性梗阻、食管癌并发食管气管瘘、食管纵隔瘘、晚期不能耐受其它治疗的、不能进食的患者,经反复扩张不能治愈的食管胃吻合口狭窄、食管化学灼伤后狭窄,以及手术后或放疗后的局部复发等,通过放置食管支架可以使患者恢复正常进食,大大地改善了患者的生活质量,同时有效地延长了患者的生存期 。此项治疗操作简单,不用开胸手术 。疗效肯定,支架放置数小时后即可进食,并发症少,术后恢复快 。另外,此项治疗费用低,易于被患者接受 。患者在放置支架后可进行Ir-192腔内近距离放射治疗,配合中药治疗疗效更好 。
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