癌症早期的症状剖析 五大癌症的日常预防措施

早期癌症的常见症状第一是“肿块、硬结或硬变” 。可发生于身体的任何部位,常见于颈部、腋窝和腹股沟处 。那些迅速增大、持续不消的肿胀最是危险 。触摸腹部时,宜深压以感觉内脏,一旦触摸到硬块,就要高度怀疑是胃、肝、胰等部位的癌肿 。
警惕癌症早期的13种症状
再是疼痛,尤其是右腹部疼痛、中上腹疼痛、关节疼痛、阴囊疼痛,可能是肝癌、胃癌、胰腺癌、骨癌和睾丸癌的信号 。
第三是持续不愈的伤口、溃疡,要考虑皮肤癌的可能 。慢性口腔溃疡应注意随访,警惕口腔癌 。慢性胃溃疡、萎缩性胃炎要警惕胃癌 。
第四是不明原因的发热,是恶性淋巴瘤、白血病、肝癌、肺癌、肾癌的常见症状 。
第五是持续性声音嘶哑,表示喉部声带有病,不仅喉癌会引起,甲状腺癌、肺癌和食管癌等也可能引起 。
第六是持续性消化不良、食欲减退、消瘦,又找不出明确原因者,高度怀疑消化系统肿瘤的可能 。
第七是非外伤性出血是癌症的常见信号,应引起重视 。
第八是吞咽困难,多次饮食发噎或吞咽不适,进食时胸口有闷胀、灼痛、异物感或有不断加重的吞咽不顺,要警惕发生食管癌的可能 。
第九是大便习惯改变,大便次数改变,粪便形状改变,如外形变细、带脓、血、粘液,或便秘、稀便,要警惕结肠癌和直肠癌 。黑色粪便可能是上消化道出血引起,常见于胃癌或胃溃疡 。
第十是白斑,口腔粘膜、男性**龟头上出现白斑,而且迅速扩大、有灼痒不适,则应注意该处癌变 。
第十一是疣(赘瘤)或黑痣发生明显变化,突然的增大或有破溃、出血、灼痒、疼痛及原有的毛发脱落,应警惕病死率颇高的黑色素瘤 。
四检查筛出早期癌症
目前常用的肿瘤筛查包括有创和无创两种,总的原则是首选无创、无放射线的,如果采用这些检查,还不能确诊病情,再选择有创的和放射线检查 。
B超
适用:可以很清楚地看到腹部肿瘤,如肾癌、肝癌,盆腔内肿瘤,如子宫内膜癌、盆腔癌、卵巢癌等,可判断乳腺、颈部肿物的位置、大小、鉴别其良恶性 。
检查频率:健康人一年检查一次 。对于乳腺癌,40岁后就该每年做一次钼靶结合B超的筛查,35岁以下的女性更应首选B超 。
注意事项:做消化道超声前3天最好禁食牛奶、豆制品等易发酵产气的食物;检查前1天晚上吃清淡饮食;当天检查前需空腹,禁食禁水;做盆腔超声前需保留膀胱尿液,可在检查前2小时饮1000毫升左右开水,检查前2—4小时别小便 。
X线检查
适用:目前比较常用的是肺癌筛查,即**螺旋CT检查和乳腺癌筛查 。
检查频率:中老年人,尤其是嗜烟者,应列为肺癌重点普查人群,每半年至1年检查1次 。50岁后可每年做一次乳腺X线筛查 。
内镜:
适用:肠癌、胃癌
检查频率:40岁后,建议去做一次胃镜检查,可将胃癌扼杀在早期萌芽中 。特别是胃癌的高危人群,如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡以及有胃癌家族史者,更应每年做一次检查 。而从大肠腺瘤发展到大肠癌通常需要5—10年时间,因此筛查很有必要 。50岁后,应每年查次大便隐血试验,5年查次肠镜,家里若有亲属患肠癌,最好从40岁开始 。
注意事项:检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食,不吃果蔬,检查当天早晨禁食早餐 。
抽血
适用:现在一般常规体检中都有肿瘤标记物检查,此外,前列腺的筛查,普遍采用的方法是抽血查前列腺特异抗原(PSA) 。
检查频率:肿瘤标记物最好每年查一次;50岁以上的男性都该在体检时检查PSA,每年一次,如有异常,应复查两三次,排除炎症的可能 。
注意事项:如果标记物数值异常,有可能提醒肿瘤的存在,应进一步做CT、B超明确诊断 。
五大癌症的日常预防措施
胃癌
呼气有酸臭 及时做胃镜
胃癌早期会有不同程度的消化道或胃部症状,如上腹部不适、隐痛、饱胀感、乏力等 。
老刘工作繁忙,吃饭也没准点 。去年年底,他总感到肚子隐隐作痛,食欲也逐日减退 。起初,他以为是老胃病复发,还自作主张地服了一些达喜,不久,症状就得以缓解了 。但今年春天,一次加班回家,他的腹部突然剧烈胀痛,大汗淋漓,身体乏力,随即被亲人送到医院 。经胃镜检查,医生确诊老刘患上了胃癌 。
许多消化道肿瘤的早期症状隐匿,患者自己很难发现,等出现明显症状时,往往已经是中晚期 。临床上,90%的胃癌患者都是进展到中晚期才来就医的 。如果及早发现,及时进行规范化治疗,早期胃癌的治愈率高达90%以上 。但事实上,许多消化道肿瘤的早期症状不少,只是缺乏“典型表现”,容易与其他慢性消化道疾病相混淆,因此常常被误诊,进而延误最佳治疗时机 。早期胃癌患者都会有不同程度的消化道或胃部症状,如上腹部不适、隐痛、饱胀感、乏力等 。服用对症治疗的药物后,症状可能会得到缓解 。
因此,建议感染过幽门螺杆菌,有胃癌家族史,或常吃腌制蔬菜、烟熏食物的40岁以上人群,若经常出现食欲减退、饭后饱胀、上腹部隐痛或消瘦,特别是呼气有酸臭及蛋臭味,应及时去医院做胃镜检查,切莫把胃癌误认为“消化不良” 。
【癌症早期的症状剖析 五大癌症的日常预防措施】肺癌
每年做次低剂量CT
某些癌症有固定的好发人群,也就是说这些人长期保持不良的生活方式或饮食习惯,容易患上癌症,他们被称为“高危人群” 。
《2012中国肿瘤登记年报》指出,肺癌位居常见高发肿瘤的第一位 。目前,全球肺癌的平均5年生存率仅16%,其中早期阶段(Ⅰ期)肺癌可达65% 。然而,我国目前仅有10%的肺癌患者能够在早期阶段得到诊断和治疗,大多数肺癌患者在确诊时即为晚期,而肺癌达到Ⅳ期后,便基本没治愈希望了 。因此,早发现、早治疗是肺癌治疗中最重要的环节 。提高肺癌的早期检出率已有成熟的手段,低剂量螺旋CT就是早期发现肺癌的“利器” 。低剂量螺旋CT可以检出直径小于1厘米的微小肺癌,早期检出率高达80% 。在筛查出来的早期肺癌患者中,有80%—90%的可以通过微创手术切除治愈,无须进一步放疗和化疗 。并且,每年做1次低剂量螺旋CT筛查不会影响健康 。
50岁以上,如有长期吸烟史,且吸烟指数在400年支(吸烟的年数乘以每日吸烟的支数)以上,或者吸二手烟超过20年,或者长期工作在密闭的、粉尘颗粒较多的环境中,只要满足其中两项的人,就应该每年定期进行1次低剂量螺旋CT扫描筛查 。更重要的是,筛查必须伴随戒烟,医生要向筛查者反复强调吸烟的危害,切不可让高危人群心存侥幸 。
50岁以上,长期吸烟或长期被动吸烟者,需每年筛查 。
结直肠癌
大便是自查“金标准”
许多患者在被确诊为癌症中晚期后,说得最多的一句话是:“怎么发展得这么快呢?”有些癌症来势汹汹,病情发展迅速,但有的却发展缓慢,会经过很长一段时间的癌前病变期,令人麻痹,比如结直肠肿瘤就是如此 。
从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变 。结直肠癌的癌前病变是肿瘤性息肉(又称腺瘤性息肉、大肠腺瘤) 。据统计,80%的结直肠癌都是由大肠腺瘤演变而来的 。大肠息肉中,有些是肿瘤性息肉,约占70%—80%,与结直肠癌关系密切;有些是非肿瘤性息肉,与结直肠癌的关系不大 。从癌变时间上看,腺瘤发生癌变至少需要5年时间,因此,我们有较长时间来早期发现癌变,这将极大地提高患者的生存率和生存质量 。
大便的习惯和形状改变,都是结直肠癌的预警信号 。“警报”的内容很丰富,如排便次数突然增多或减少,出现腹泻、大便不净等情况,大便变扁、变细或不规则等 。没有结直肠癌家族史的人,最好在40岁以后每年做1次肛门指检和大便潜血试验;50岁后需要每3—5年做1次肠镜检查;有结直肠癌家族史或慢性肠炎的人,定期肠镜检查的时间应提前到40岁左右 。另外,若大便隐血试验发现阳性,也应及时做肠镜检查 。
排便次数突然增多或减少,大便变扁、变细或不规则等都是结直肠癌的预警信号 。
食管癌
吞咽困难要警惕
食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激,饮食过烫,核黄素、维生素C、维生素A、烟酸、钼、锌、硒等微量元素和营养物质的缺乏有关 。其中,进食过烫与食管癌的关系最大 。人的食管壁由柔嫩的黏膜组织构成,只能经受50℃—60℃的温度,一旦超过,食管黏膜就会被烫伤 。爱吃火锅、麻辣烫、热粥、功夫茶的人群,他们的口腔、食管黏膜会被反复损伤,时间久了会导致浅表溃疡,引起食管炎等 。若炎症久治不愈,会进一步诱发黏膜改变,最终发生癌变 。
因此,要想远离食管癌,管住嘴是最为有效的办法 。长期吸烟、酗酒,或有慢性食管炎伴随不典型增生者,是食管癌的高危人群,他们一定要注意改变不良的饮食习惯,不要酗酒,不吃太烫的食物,少吃刺激性食物,少吃酸菜等腌制食品,不吃发酵和霉变的食物等 。一旦出现吞咽食物有迟缓、滞留或轻微哽噎感,吞咽时有痛感或食道内有异物感等,就要警惕食管癌发病的可能 。
要想远离食管癌,管住嘴是最为有效的办法,尤其不要吃太烫的食物 。
胰腺癌
多吃粗粮少吃肉
胰腺癌被称作癌中之王,患者5年生存率约为5%,凶猛异常 。
流行病学调查发现,胰腺癌好发于中老年人群,经济发达地区的患病率高于贫困地区,这与人们的饮食习惯渐趋西化,甜食、肉食、油炸食物摄入过多,蔬菜、水果、粗粮摄入过少有关 。因此,预防胰腺癌,应从调整饮食习惯着手,不吃烧焦和烤糊的食品,尽量少吃高脂、过甜、油炸和多盐的食物,同时要增加谷类、豆类、甘薯等粗粮的摄入 。
胰腺癌早期没有“典型症状” 。有的癌肿发生在胰头部位,患者出现黄疸,往往会误诊为肝炎,经过一番折腾,等确诊胰腺癌时,多半为时已晚;有的癌肿发生在胰体、胰尾部,起初会出现腹痛,易被当作胃病 。
因此,一旦出现腹痛、消化不良、腰背酸痛或突发糖尿病、皮肤发黄等症状,建议先去肝胆胰腺外科或普外科就诊,待排除胰腺癌可能后,再去相关科室进一步治疗 。另外,中年突发糖尿病者在控制血糖的同时,也应及时排除并防治胰腺癌 。
胰腺癌早期没有“典型症状”,易被当作胃病,导致误诊误治 。

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