流产后再次怀孕的最佳时间

流产后再次怀孕的最佳时间是几个月?不是6个月吗?说到要孩子,绕不过去的就是流产这件事,妊娠头三个月,即妊娠后的前12周,自然流产率在临床上被认为约为15%,所以这是非常常见的 。
除去自然流产,还有些是意外,有些是当时基于种种因素不想要 。无论哪种吧,流产之后多久才能接着要?几乎是每个着急再次想要孩子家庭最大的困扰了 。
大部分头胎妈妈还比较淡定,啥时候来啥时候算,随缘吧,但大部分二胎妈妈就没那么淡定了 。
号里很多备孕二胎的妈妈都私下问过C妈:听说流产后最少要等6个月子宫才能恢复,眼瞅了自己岁数奔着高龄去了,非得隔这么久吗?拖的年纪越大,风险越大啊 。
老朋友知道去年C妈也流产过一次(孕50天),之后便查阅了相关资料,才发现,原来流产后再次怀孕的最佳时机,竟然不是传统建议的6个月之后!
聊再次怀孕的最佳时机之前,咱们首先看一下,是否是真的流产 。

流产后再次怀孕的最佳时间

文章插图
有一种流产其实叫生化妊娠
生化妊娠指发生在妊娠5周内的早期流产,一般不会超过50天便会自然流产,很多人甚至不知道,不过是迟到了几天的大姨妈 。
反应积极些的,如果这个时期用试纸检测是两道杠的,血液检查也是提示怀孕的,但是做超声在子宫内看不到胎囊 。
生化妊娠一般是精子和卵子结合后未能成功输送到子宫腔内着床,最后会随着月经一起流产,大部分是胚胎质量不好 。
虽然也属于“流产”,但是生化妊娠和流产之后再次怀孕的区别是很大的 。
生化妊娠基本下次月经复潮之后就可以要孩子,几乎是完全不用耽搁的 。
因为受精卵没有在子宫着床,就没有引起子宫内膜的增厚,也没有经历因为流产引发的子宫内膜的脱落和伤害 。
但是流产引起了,而且流产后,尤其是如果做了人流刮宫,就会导致子宫内膜变薄 。
许多研究表明如果子宫内膜厚度较薄(小于7mm)会导致妊娠结局不太成功 。
所以,这种情况确实需要一个恢复期 。
什么时候是流产后再次妊娠的最佳时机?
一般医生也会等待三个月甚至六个月,主要是担心时间过短子宫不能恢复,下次怀孕会出现更多的妊娠并发症 。
但这个建议主要是理论上的,而不是基于科学研究,越来越多的证据表明,等待经常推荐的三到六个月是没有必要的 。(唯一的例外是葡萄胎,这可能需要等待半年到一年 。)
一项新的关于“妊娠间隔时间对下次怀孕是否有不利的影响”的研究证明,流产后小于6个月再次怀孕不会对怀孕产生不利结果 。
如果大家有兴趣可以看下这个研究,这是第一次系统和荟萃的调查研究,而且,提供了明确的证据:通过比较流产后短期(<6个月)与长期(>6个月)再次怀孕对未来再次流产、早产、死产、子痫前期毒血症和低体重婴儿的风险评估 。
不嫌看看数字头大的妈妈可以看下面具体的数据:
该研究系统回顾纳入了16项研究的结果,其中包括1,043,840名女性 。其中10项研究的数据纳入一项或多项荟萃分析(包含977 972名女性) 。
流产后再次怀孕间隔时间少于6个月的女性,再次流产的风险(风险比例0.82, 95%CI 0.78, 0.86)以及早产(风险比例0.79,95% CI 0.75, 0.83)都明显下降 。
死产的总风险(风险比例0.88,95% CI 0.76,1.02),低体重婴儿(风险比例1.05,95% CI 0.48, 2.29)和子痫前期毒血症(风险比例0.95,95% CI 0.88, 1.02)与时间间隔无关 。
著名的医学周刊《新英格兰医学杂志》也发表了一项大规模队列研究,这项研究中,3万多名流产的女性(她们的流产发生在妊娠24周之前)分成三组:流产后6个月内妊娠,流产后6-24个月间妊娠,流产后24个月以上妊娠 。
结果发现,流产后6个月内妊娠的这一组女性,生育结局(包括母婴)最好,不良的妊娠结局最少 。
也就是说,与等待较长时间的女性相比,流产后六个月内怀孕的女性,再次流产或经历其他与妊娠相关并发症的可能性反而较小 。
那么6个月之内呢?
美国妇产科协会的会刊发表了一项前瞻性研究,把妊娠20周前流产的女性分为两组:流产后3个月内妊娠的情况,以及流产后3~6个月妊娠情况 。
结果发现,两组间的活产率和不良妊娠结局(包括流产率)并没有显著差异 。
研究人员得出的结论是“传统建议至少等待3个月的怀孕时间,可能是不合理的 。”
那么,到底多久之后才能再次尝试怀孕?
1、看流产具体时间及次数情况:

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