现如今 ， 不孕不育的人越来越多了 。而造成不孕不育的原因也是越来越多 。那么如何找出不孕症的原因？让我们一起来看看吧 。
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总说不孕症 ， 可是你真的知道不孕症的诊断么？不幸被诊断为不孕症后 ， 怎么做检查才能找到不孕的“元凶”呢？本文就带大家了解不孕检查的那些事 。
什么是不孕症？
一对夫妻有规律的性生活 ， 未采取任何的避孕措施至少12个月而未孕 ， 即可以诊断不孕症 。
要确认是否是不孕症 ， 我们首先来看二个关键词：规律的性生活 ， 12个月 。有规律的性生活大概在每周2-3次 ， 月经期除外 。
很多夫妇的性生活并不符合“有规律的性生活”的标准 ， 原因可能是工作压力大 ， 天天加班 ， 经常出差 ， 没有精力或者没有时间安排性生活 ， 也有可能是一些夫妇男方天天打网游、女方天天追剧到凌晨 ， 一个月也没有一次性生活 。这样长此以往 ， 结婚时间一段时间后 ， 家里父母看小夫妻还没有怀孕就着急上火 ， 催着来看不孕症 ， 但实际上这些夫妇还不能诊断为不孕症 。也有一些夫妇结婚的时候年龄就比较大了 ， 自己本身对生孩子这件事就比较着急 ， 结婚4-6个月没有怀孕就着急来看不孕症 。
虽然以上这些情况不能诊断为不孕症 ， 但是如果能前来就诊 ， 就可以在医生的指导下备孕 ， 这样往往事半功倍 ， 大多数夫妇很快怀孕了 。
如何找出不孕症的原因？
对被诊断为不孕症的夫妇 ， 我们要遵循：渐进式排除法 ， 从下到上 ， 从简单到复杂 ， 从无创到有创（侵入性检查）的排查原则 。
一、男性的检查
【如何找出不孕症的原因】 由于男方的检查既简单又方便 ， 无痛苦 ， 无损伤 ， 花钱又少 ， 所以首先要男性检查精液 。在这里要特别说明一下 ， 如果第一次检查出弱精来压力不要太大 ， 这时可以补充含叶酸的复合维生素 ， 改变不良的生活方式和饮食习惯 ， 隔2-3个月再复查时结果会改善的 。如果第一次检查出无精也建议再复查2-3次 ， 经常会有第一次检查未见精子 ， 第二次复查正常的 。如果男性检查出无精症 ， 建议去男性科和泌尿科治疗 ， 这种情况下 ， 女性只需要调理亚健康状态并且做一次常规的妇科检查 ， 不需要进一步进行不孕原因的排除检查 。
二、女性的检查
如果男方检查正常 ， 那么女方的检查就要走一步看一步了 ， 按照以下顺序排查不孕的原因：
1、妇科检查：
妇科检查的目的是看一下宫颈和阴道环境 ， 比较重要的是宫颈的位置和白带的情况 。现在好多备孕女性做了多次B超发现子宫位置一会前位一会后位 ， 经常纠结性生活时的体位 ， 其实影响怀孕的是宫颈的位置 ， 宫颈上翘往往会影响精子进入子宫导致不孕 。有些女性白带粘稠 ， 在宫颈口形成了粘液栓 ， 阻止了精子进入子宫导致不孕 。
白带异常也是不孕原因之一 ， 如果白带呈黄脓样 ， 质地粘稠 ， 豆腐渣 ， 这种白带里含有大量的白细胞 ， 可以吞噬精子 ， 消耗精子中的能量物质 ， 使精子活动能力下降 ， 生存时间缩短 ， 不能在有限的时间内与卵子相遇 ， 从而影响受孕 。
2、阴道B超：
阴道B超的目的是看子宫和卵巢的情况 ， 是否有子宫内膜息肉 ， 子宫肌瘤 ， 子宫畸形和卵巢囊肿等 ， 以上这些情况会影响怀孕 ， 但不是绝对不能怀孕 。
备孕的女性经常对B超报告里盆腔积液这一项很敏感 ， 把盆腔积液理解为盆腔炎 ， 进而联想到输卵管会不会问题 ， 但其实绝大多数盆腔积液是生理性的 ， 可自行恢复 ， 不影响怀孕以及身体健康 。
3、排卵试纸结合B超做卵泡监测：
测排卵试纸可以预测排卵期 ， 但是排卵试纸测到阳性并不意味着排卵正常 ， 所以一般建议排卵试纸测到阳性来医院做B超了解卵泡发育和子宫内膜情况 ， 并在医生的指导下安排性生活时间 。
B超结果里不只要看卵泡的尺寸 ， 也要注重卵泡的照片 ， 有的B超报告显示卵泡大小尺寸已经是优势卵泡了 ， 但是一看照片发现卵泡张力不好 ， 这就是“卵泡有气无力” ， 这样的卵泡往往是不会排出卵子的 ， 经常会萎缩 。B超监测建议最好做3-6个周期 ， 在监测的同时医生会适当用一下促进卵泡发育的药物 。如果经过三个有效的备孕周期 ， 没有怀孕 ， 再考虑做下一步的排查 。
有效的备孕周期需要符合以下条件：
①男方精子活力基本正常；
②女方阴道环境好；
③宫颈位置好；
④子宫B超无异常发现；
⑤有优势卵泡并排出；
⑥子宫内膜和卵泡发育同步；
⑦最后一点也是最关键的一点：是否在排卵期安排性生活 。
4、亚健康问题：
当你有似乎得了某种病的感觉 ， 但经检查后无明显疾病诊断 ， 你可能是正处于亚健康的状态 。现代社会不良的生活和工作环境、不良的生活方式和饮食习惯 ， 导致亚健康的发生率明显增加 ， 亚健康也是导致不孕不育的主要原因 ， 往往表现为不容易怀孕 ， 怀孕早期先兆流产和严重孕吐、孕中晚期容易并发高血压、糖尿病等危及母婴健康 。
亚健康的主要表现：
①生理方面（全身不舒服）：
表现为疲劳、乏力 ， 活动时气短、出汗、肌肉关节酸痛、腰酸背痛 ， 头晕头痛、心悸胸闷、睡眠问题、食欲不振、脘腹不适、便溏便秘、性功能减退、怕冷怕热、易于感冒、眼部干涩、体重改变和免疫力低下等 。
②心理方面（心情不爽）：
表现为情绪低落、心烦意乱、焦躁不安、急躁易怒、恐惧胆怯、记忆力下降、注意力不能集中、精力不足、反应迟钝等 。
③社会交往方面：
表现为不能较好地承担相应的社会角色不能正常地处理好人际关系、家庭关系 ， 难以进行正常的社会交往等 。
④在妇科方面：
月经的改变：月经周期的改变、闭经、月经量少、色暗、痛经 。子宫肌瘤发病年轻化、性欲冷谈、阴道炎久治不愈 ， 水样白带 ， 乳腺病高发 。
亚健康的状态尽管不算得病 ， 但依然需要好好调理身体 ， 调整自己的状态 ， 身体跟心理的状态好了 ， 才能迎接好孕 。
5、抽血检查：
激素六项、抗精子抗体、甲状腺功能检查是不孕排除中最基本的检查 ， 对一些不明原因或者多次妊娠失败的夫妇建议查一下双方染色体 ， 女方还需要做生殖免疫方面的检查 。
6、输卵管通畅检查：
输卵管检测主要了解输卵管通畅与否 ， 以及子宫输卵管发育是否正常 ， 有无畸形等 。对于输卵管欠通畅者造影兼有治疗作用 ， 检查结果虽然输卵管检查显示通而不畅 ， 往往还未做疏通治疗就自然怀孕了 。
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