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牙痛的针灸治疗

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牙痛的针灸治疗取局部穴加足少阴经腧穴为主;针用补法;穴取下关、大迎、太溪 牙痛是口腔疾病中常见症状 。常遇冷、热、酸、甜食物刺激后引起 。西医的各种牙病如龋齿、牙髓炎、根尖炎、牙周炎、智齿冠周炎出现疼痛症状均属本病范畴 。
本证多因胃火、风火和肾阴不足所致 。由于手足阳明经分别入上下齿 ， 故而肠胃火盛 ， 或过食辛辣 ， 或风热邪毒外犯引动胃火循经上蒸牙床 ， 伤及龈肉 ， 损伤络脉为病者属实证 。肾主骨 ， 齿为骨之余 ， 平素体虚和先天不足 ， 或年老体弱 ， 肾元亏虚 ， 肾阴不足 ， 虚火上炎 ， 灼烁牙龈 ， 骨髓空虚 ， 牙失荣养 ， 致牙齿松动而痛者为虚证 。

主症：牙痛剧烈 ， 牙龈红肿 ， 伴口渴 ， 口臭 ， 便秘 ， 苔黄脉弦 ， 或伴有形寒身热等症 。
分析：风热外袭 ， 循阳明之经上犯于齿 ， 因而牙痛龈肿 。阳明腑热内盛则口渴 ， 口臭 ， 便秘 。形寒身热因外受风热之邪所致 。
治则：清热止痛 。
处方：以手足阳明经腧穴为主 。针用泻法 。穴取颊车、下关、合谷、二间、内庭 。
方义：颊车、下关位于牙关部 ， 二穴同属足阳明经 ， 能清泻阳明经之火 ， 通调局部气血 。合谷为手阳明经之原穴 ， 二间、内庭分别为手足阳明经之荥穴 ， 可调阳明经气 ， 泻阳明经之热 。
随证选穴：形寒身热加外关、风池;大便秘结加支沟、大横 。
主症：牙痛隐隐 ， 时作时止 ， 牙齿浮动 ， 牙龈萎缩 ， 伴头昏 ， 腰酸 ， 耳鸣 ， 舌红少苔 ， 脉细数为阴虚内热的表现 。
治则：滋阴降火 。
处方：取局部穴加足少阴经腧穴为主 。针用补法 。穴取下关、大迎、太溪 。
方义：下关、大迎为局部取穴 ， 疏通阳明经气 ， 调理局部气血 。太溪为足少阴肾经之原穴 ， 能滋肾阴 ， 冀其“壮水之主 ， 以制阳光”而疗虚
火 。
随证选穴：虚火盛者加行间 。
1. 耳针：下屏尖 ， 泻法 ， 留针30分钟;面颊或牙痛点 ， 找准压痛敏感点后针刺 ， 泻法 ， 留针30分钟 。
2. 穴位注射：合谷、下关 。柴胡或鱼腥草注射液 ， 每穴注射0.5毫升 ， 每日或隔日一次 。
针灸治疗牙痛 ， 具有速效 ， 简捷的特征 ， 止痛快 ， 效力强 ， 并有加强止痛作用 ， 但对于颌骨骨髓炎、牙龈炎所致的牙痛 ， 要采取综合治疗 ， 平时注意口腔卫生 。
【牙痛的针灸治疗】

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