溶栓药为什么不能治疗,目前常用的溶栓治疗的药物有哪些
目前常用的溶栓治疗的药物有哪些随着溶栓治疗的广泛应用,溶栓剂也由第1代发展到第代 。
第1代溶栓剂①尿激酶(UrokinasUUK),为肾脏 产生的一种活性蛋白酶 。其优点是无抗原性和致热原性,人体 内无相关抗体存在,不存在失效问题 。
国外生产的价格较昂 贵,国内生产的价格较便宜,故为当前首选溶栓药 。但其半衰 期较短(18~22分钟) 。
②链激酶(Streptokinase,SK),是国外 应用最早、最广的一种溶栓剂 。它从链球菌中分离出来,具有 一定抗原性,人体内也有不同程度的抗体存在,因此可发生变 态反应或失效 。
重复静脉注射须间隔60分钟以上,以免引起 低血压反应;第2次用链激酶溶栓治疗须间隔10天以上,以 免引起变态反应 。第1代溶栓剂均为外源纤溶系统的激活剂,均直接使纤溶酶原转化为纤溶酶,从而溶解新鲜血栓中的纤 维蛋白酶和消耗凝血因子(V)、凝血酶原和纤维蛋白 。
大剂量 尿激酶或链激酶进人血循环后,可造成新鲜血栓溶解,使上述 凝血因子消耗和纤维蛋白降解产物(FDP)积聚为特征的全身 性血凝溶解状态 。尿激酶和链激酶的冠状动脉再通率平均 50%左右 。
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