中年男性要当心也患“妇科病”
女人上了年纪骨质疏松很常见 , 中老年男性同样不可忽视 。专家指出由于男性经常抽烟、喝酒一旦患上骨质疏松 , 脊柱或者股骨颈骨折的死亡率显著高于女性 。男性更应提前预防骨质疏松 。
骨质疏松也是男性常见病
我国是全球骨质疏松患者最多的国家 , 患病总人数已约有1亿 。但在大多数人的眼中 , 骨质疏松是一种“妇科病” , 女性更年期后 , 一旦出现腰背痛、腿脚痛、抽筋、易骨折、驼背、身高明显缩短等症状 , 很多人都知道可能是患上了骨质疏松 , 于是开始补钙或服用一些药物积极治疗 。但男性却往往会对这些症状疏忽大意 。而且 , 由于男性的骨架较女性大 , 出现骨折的几率要比女性小 , 因此他们对腰酸背痛、浑身乏力等症状 , 要么觉得因为工作疲劳导致的 , 要么觉得“挺挺”也就过去了 , 绝不会像女性那么上心 , 于是一般总要到病情严重时才去就诊 , 而这时很可能已错过了治疗的最好时机 。
有数据显示 , 我国60岁以上男性骨质疏松患病率为约20% 。男性发生骨质疏松与不良健康习惯有关 , 如男性是抽烟、酗酒的“主力军” , 而这些健康恶习都有可能降低骨密度 , 从而引发骨质疏松;其次 , 性腺功能减退、使用皮质激素也是男性患骨质疏松的重要危险因素;最后 , 某些发病率越来越高的疾病也带来了骨质疏松的风险 , 比如类风湿疾病、肿瘤等 。而如果有骨质疏松家族史的男性则更应该警惕 。
40岁后就要监测骨密度
1950年全球由骨质疏松引起的髋部骨折有166万人次 , 到2050年预计将增长到626万人次 。髋部骨折是骨质疏松的最严重后果 , 患者20%会在1年内因各种并发症死亡 , 死亡率甚至高于乳腺癌 , 此外50%的患者在随后的日子里将致残 。
“预防骨质疏松 , 必须从小抓起 。”专家强调 , 充足的饮食钙和维生素D的摄入是关键 , 这样才能获得更大峰值骨量 , 除了多吃可以补钙的食物 , 如牛奶、虾皮、海带、芝麻酱等外 , 还要多到户外活动 , 多晒太阳;而青春期是骨量增加最为显著的时期 , 想要在这一时期内促进骨量增加 , 重在体育锻炼和体力活动 , 因此 , 青年人应注意工作之余开展各项有益的体育运动 , 通常负重锻炼有助于保持骨骼强健 , 凡能使肌肉对抗重力的运动都属于负重锻炼 , 包括步行、慢跑、网球、跳舞等 , 每次30分钟 , 每周3—5次有助于维持骨密度 , 可为中年后减缓骨量丢失速度打下良好基础 。
人到中年后 , 首先 , 一定要改掉长期吸咽、过量饮酒、少动多坐及低钙饮食等不良生活习惯 。其次 , 及时补充钙的摄入 。大量调查研究表明 , 我国人群由于饮食结构中奶制品少 , 食物中钙含量相对较低 , 而中老年人需钙量又较青年人为高 , 因此约有半数以上全内钙有不同程度缺乏 , 进食富含钙质的食物或服些补钙剂都是很有必要的 。最后 , 定期监测骨密度 。章振林教授建议 , 骨密度测试的开始时间 , 应该在40岁以前 。骨质疏松的发生与年轻时达到的骨量峰值有关 , 这个峰值大约出现在20—40岁之间 。如果知道骨量峰值 , 以后每年测1次 , 就可以请专科医生评估患骨质疏松的危险程度 。
治疗骨质疏松要“开源”和“节流”
如果真的患了骨质疏松 , 也不用过于紧张 。通过长期合理的药物治疗 , 可以尽量把风险降到最低 。在骨质疏松的治疗药物中 , 钙剂和维生素D是基础用药 , 它们可以为骨的形成提供原料 , 但骨质疏松发生后光靠“开源”是不够的 , 还要“节流” , 因此通常还需要加用双膦酸盐类药物 , 来抑制骨骼的破坏和吸收 。
此外 , 由于骨质疏松的治疗是一个长期的过程 , 因此近年来 , 医学专家们也希望用更简单的方法让患者得到更有好的疗效 。双膦酸盐类药物具有良好的增加骨密度和降低骨折的作用 , 是美国FDA第一个推荐应用于男性骨质疏松的药物 , 目前又有了新一类的静脉用双膦酸酸类药物诞生 , 如最近临床上开始应用一种名为唑来膦酸钠(密固达)的新药来治疗骨质疏松 , 该药可以抑制过度活跃的破骨细胞功能 , 控制患者骨量丢失 。与传统药物相比 , 该药抑制骨吸收的作用更强 , 因此只需要很小的剂量 , 即可理想地降低骨折的风险 , 一年只需给药一次 。此外 , 唑来膦酸采取静脉滴注的给药方式 , 对胃肠道没有刺激 , 具有良好的安全性 。
【中年男性要当心也患“妇科病”】
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