儿童幼年失眠怎么办?

儿童失眠,专业上又称为设限性睡眠障碍(limit-settingsleepdisorder),儿童设限性睡眠障碍,经常是父母头痛的问题 。

儿童幼年失眠怎么办?
界定
儿童失眠通常发生在3~6岁学龄前儿童 。可从两方面解释:
【儿童幼年失眠怎么办?】(1)儿童借故拖延就寝时间,如要喝水、要上厕所、肚子饿要吃东西、要看电视节目等 。
(2)父母或照护者强制儿童上床,结果造成借故拖延或拒绝在适当时间上床睡觉 。其实如果父母严格限制儿童上床时间,儿童便能很快入睡 。
发生几率
文献记载,一般估计发生率在幼年中为5%~10% 。通常是儿童能说话口头要求之后才发生,男女比例不详 。
临床特征
(1)儿童的请求通常是要饮水、上洗手间、盖紧被子、开灯或关灯、再讲一个故事或再唱一首儿歌、看电视或有点害怕等 。通常父母或照护者会答应这些要求,但愈满足他的要求,愈会提出更多要求 。这符合心理学上的增强原理 。
(2)“额外增益”(secondarygain)问题 。如父母虽然不喜欢自己的小孩在半夜起来,但当小孩半夜起来后却抱着小孩看电视,这将会导致症状持续 。
(3)伴随并发症状,如睡眠不足而导致次日嗜睡,心情烦躁,注意力不集中,学习成绩下降等,家庭的紧张气氛会增加 。
处理建议
(1)教育与认知 。处理问题之前,先了解问题所在,儿童的父母或照护者,应先接受这方面的教育,了解对孩子进行设限以后的发育非常重要,拟定设限计划时,家中所有成员必须遵守 。
(2)奖惩治疗 。与儿童协议,遵守按时上床入睡时给予奖励(精神的或物质的),否则,予以惩罚 。依教育原理,正面的奖励较负面的惩罚好,对儿童以后的成长、人格发展有帮助 。临床工作者研究发现,一旦设限制度习惯养成,儿童的焦虑明显减轻,夜间噩梦和紧张消失,心绪会变得愉快 。必要时,强制限定儿童上床的时间,培养良好的睡眠习惯 。

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