cdt术后溶栓给药方式,溶栓治疗的患者的给药方案有哪些?

溶栓治疗的患者的给药方案有哪些?给药方案:①尿激酶30分钟内静脉滴注100万?150万U;或冠状 动脉内注人4万U,继以每分钟0 。
6万?2 。4万U的速度注人,血管再通 后用童减半,继续注人30?60分钟,总量50万U左右;②链激酶150万U 静脉滴注,60分钟内滴完;冠状动脉内给药先给2万U,继以0 。
2万?0 。4 万U注人,共30分钟,总fl 25万?40万U 。
对链激酶过敏者,宜于治疗 前半小时用异丙嗪(非那根)25mg肌内注射,并与少童的地塞米松(2 。5? 5mg)同时滴注,可防止其引起的寒战、发热副作用;③rt-PA,100mg在90 分钟内静脉给予:先静注15mg,继而30分钟内静脉滴注50mg,其后60分 钟内再给予35mg(国内有报告,用上述剂童的一半也能奏效) 。
冠状动脉 内用药剂量减半 。④TNK-tPA,40mg静脉一次性注人,无须静脉滴注 。
目 前多选静脉注射给药 。溶栓前检查血常规、血小板计数、出凝血时间、APTT及血型,配血备用 。
溶栓药应用期间密切注意出血倾向,并需监测 APTT或ACT 。用特异性纤溶酶原激活剂前先用肝素5000U静脉注射,用药后继续以肝素700?1000U/h持续静滴共48小时,以后改为皮下注射 7500U每12小时1次,连用3?5天(也可用低分子肝素) 。
急性心肌梗塞溶栓药物的给药方法是什么1.尿激酶(UK)150万单位加入100ml生理盐水或5%葡萄糖液中,30分钟内静脉滴入 。
2.链激酶(SK)150万单位加入100ml生理盐水或5%葡萄糖液中,60分钟内静脉滴入,若静滴SK出现一过性低血压时,可缓慢静脉滴注5mg~10mg多巴胺,必要时可隔5min~10min后重复一次;若出现过敏反应,可静注地塞米松5mg~10mg及辅用抗组织胺类药物 。一年以内用过SK患者不宜再用 。
3.重组组织型纤维溶酶原激活剂(rt-PA)先10mg冲击量静注,2min继以50mg/h的速率输注1h,以20mg/h的速率输注2h 。3h内总量100mg 。
在体重小于65Kg的患者,3h内总量按1.25mg/kg计算 。4.对于体重过重或过轻者,根据公斤体重酌情加减上述各药剂量 。
溶栓、介入或手术治疗如何选择溶栓治疗是通过静脉用药将血管内的血栓溶解掉,治疗效果除不同人对药物的反应不同外,主要与血栓是否新鲜有关,越是新鲜的血栓,溶栓的效果越好 。
介入治疗则是在直视下,通过造影显示血管哪有狭窄,在相应的部位进行球囊扩张或置入支架 。手术治疗需要切开组织,利用人造血管或身体其他部位的血管,像架桥一样将血管连接于阻塞血管的近端和远端,使血流绕过狭窄或阻塞的部位,流向远端供应相应组织 。
这两种方法对病人均有创伤,费用也较高,但更直观 。这三种方法应根据当地的医疗条件和病人血管病变的情况做选择 。
如没有条件及时进行介入治疗就应该积极溶栓,病人病情危重或有禁忌证不能溶栓,应尽快介入治疗 。介入治疗发现一支血管有多处斑块或多支血管都有病变,就应该进行外科手术,俗称“搭桥术” 。
【cdt术后溶栓给药方式,溶栓治疗的患者的给药方案有哪些?】三种方法适合不同的病人,选择时应综合考虑 。

cdt术后溶栓给药方式,溶栓治疗的患者的给药方案有哪些?

文章插图

    推荐阅读