溶栓治疗的禁忌症包括,溶栓治疗的禁忌证包括什么?
溶栓治疗的禁忌证包括什么?(1)既往任何时间脑出血病史 。
（2）脑血管结构异常（如动静脉畸形） 。（3）颅内恶性肿瘤（原发或转移） 。
（4）6个月内缺血性卒中或短暂性脑缺血史（不包括3小时内的缺血性卒中） 。（5）可疑主动脉夹层 。
（6）活动性出血或者出血素质（不包括月经来潮） 。（7）3个月内的严重头部闭合性创伤或面部创伤 。
（8）慢性、严重、没有得到良好控制的高血压或目前血压严重控制不良（收缩压≥180mmHg或者舒张压≥llOmmHg） 。(9)痴呆或已知的其他颅内病变 。
（10）创伤（3周内）或者持续>10分钟的心肺复苏，或者3周内进行过大手术 。（11）近期（4周内）内脏出血 。
（12）近期（2周内）不能压迫止血部位的大血管穿刺 。（13）感染性心内膜炎 。
【溶栓治疗的禁忌症包括,溶栓治疗的禁忌证包括什么?】 （14）5天至2年内曾应用过链激酶，或者既往有此类药物过敏史（不能重复使用链激酶） 。（15）妊娠 。
（16）活动性消化性溃疡 。（17）目前正在应用抗凝剂[国际标准化比值（INR）水平越高，出血风险越大] 。
另外，根据综合临床判断，患者的风险/效益比不利于溶栓治疗，尤其是有出血倾向者，包括严重肝肾疾病、恶病质、终末期肿瘤等 。由于流行病学调查显示中国人群的出血性卒中发病率高，因此，年龄≥75岁患者应首选PCI，选择溶栓治疗时应慎重，酌情减少溶栓药物剂量 。
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