心肌梗死溶栓共识,急性心肌梗死伴有主动脉夹层为啥不能溶栓
急性心肌梗死伴有主动脉夹层为啥不能溶栓急性心肌梗死溶栓治疗适应症 1.两个或两个以上相邻导联ST段抬高，或病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞，起病时间小于12小时，患者年龄小于75岁 。
2.ST段显著抬高的心肌梗死患者年龄大于75岁，经慎重权衡利弊仍可考虑 。3.ST段抬高的心肌梗死，发病时间已达12到24小时，但如有进行性缺血性胸痛，广泛ST段抬高者可考虑 。
禁忌症 1.既往发生过出血性脑卒中，1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管病事件 。2.颅内肿瘤。
3.近期 （2-4周）有活动性内脏出血。4.可疑为主动脉夹层 。
5.入院时严重且未控制的高血压 （大于180/110mmhg） 或慢性严重高血压病史 。6.目前正在使用治疗剂量的抗凝药物或已知有出血倾向者。
7.近期有创伤史，包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长时间的心肺复苏 。8.近期要进行外科大手术 。
9.近期曾有在不能压迫部位的大血管行穿刺术 。你所提供的信息在禁忌症底4点中有，所以安全考虑，不予溶栓治疗 。
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【心肌梗死溶栓共识,急性心肌梗死伴有主动脉夹层为啥不能溶栓】
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